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Troubles specifiques des apprentissages : les dys, des troubles durables mais qui se prennent en charge

Dossier INSERM de reference (publie 24/10/2019, coordonne par Yann Mikaeloff CHU Bicetre/INSERM U1178). Prevalence : 15-20% difficultes d'apprentissage, 5-7% troubles specifiques, 1-2% severes. Classification DSM-5 detaillee : dyslexie, dysorthographie, dyscalculie + troubles associes (dysphasie, dyspraxie/dysgraphie, TDA/H). Comorbidite 40%, trouble langage oral → risque dyslexie >50%. Mecanismes neurologiques : association graphemes-phonemes, sens du nombre, automatisation des gestes, fonctions attentionnelles. Diagnostic : exclusion deficience intellectuelle/neurosensorielle, bilans specialises (orthophonie, psychomotricite, neuropsychologie). Parcours HAS 2018 a 3 niveaux. Adaptations scolaires : lecture orale consignes, photocopies/ordinateur, reformulation, temps supplementaire. Orientation ULIS TSL pour troubles severes. Recherche : genes predisposition (migration neuronale), imagerie cerebrale, remediation cognitive (MemoAction, metacognition). Associations citees : Dyspraxie France Dys, FFDys, APEDA, AAD France, DMF France.

Comprendre le profil

Les troubles spécifiques des apprentissages (TSA), souvent désignés par le terme "dys", sont des troubles durables d'origine neurodéveloppementale. Ils affectent spécifiquement l'acquisition de compétences scolaires comme la lecture, l'écriture ou le calcul, sans être liés à une déficience intellectuelle ou sensorielle [9] [10]. Ces troubles incluent notamment la dyslexie, la dysorthographie, la dyscalculie, la dysphasie, la dyspraxie et le trouble déficit de l'attention/hyperactivité (TDA/H) [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8].

La prévalence des TSA est estimée à environ 5% de la population scolaire [12]. Parmi ceux-ci, la dyslexie touche 3 à 5% des enfants, avec une sévérité variable [9]. Les comorbidités sont fréquentes : par exemple, 17 à 64% des enfants dyscalculiques présentent également une dyslexie [1] [2]. La dyslexie est souvent associée à des troubles du langage oral, avec plus de la moitié des cas ayant des antécédents de tels troubles [1] [2] [5].

Adaptations en classe

Les adaptations pédagogiques sont essentielles pour permettre aux élèves présentant des troubles spécifiques des apprentissages de progresser. Parmi les mesures couramment recommandées, on trouve :

Ces adaptations visent à compenser les difficultés spécifiques tout en maintenant l'inclusion de l'élève dans le groupe classe [11].

Accompagnement individualisé

L'accompagnement individualisé est crucial pour les élèves présentant des troubles spécifiques des apprentissages. Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables. Cependant, il est essentiel de mettre en place des aménagements pédagogiques adaptés aux besoins spécifiques de chaque élève. Ces aménagements peuvent inclure des outils technologiques, des supports visuels, et des stratégies pédagogiques différenciées.

Travail avec la famille

La collaboration avec les familles est un élément clé de la prise en charge des troubles spécifiques des apprentissages. Les enseignants et les professionnels de l'éducation doivent maintenir un dialogue régulier avec les parents pour les informer des progrès de l'élève, des difficultés rencontrées et des adaptations mises en place. Les associations de parents, comme la Fédération française des troubles spécifiques du langage et des apprentissages (FFDys), peuvent également offrir un soutien précieux [11].

Cadre réglementaire scolaire

Les troubles spécifiques des apprentissages sont reconnus par la classification internationale des maladies (CIM-10) sous les rubriques F81.0 pour la dyslexie, F81.2 pour la dyscalculie et F81.8 pour la dysorthographie [4]. En France, la scolarisation des élèves présentant des troubles spécifiques des apprentissages est encadrée par des dispositifs spécifiques.

Ressources liées

Plusieurs associations et ressources sont disponibles pour accompagner les enseignants et les professionnels de l'éducation dans la prise en charge des troubles spécifiques des apprentissages :

Ces associations proposent des informations, des formations et un soutien aux professionnels de l'éducation.

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Sources mobilisées (5)