Allo Ortho - Livret 3 à 6 ans

Cadre clinique

Le livret "Allo Ortho - Livret 3 à 6 ans" s'inscrit dans le cadre de la prévention et de l'accompagnement des troubles du langage oral et écrit chez les jeunes enfants. Il vise à informer les parents sur les repères de développement, les signes d'alerte et les démarches à suivre pour une prise en charge orthophonique adaptée ^{[1] [KG-2]}.

Repères épidémiologiques

Les troubles spécifiques du développement du langage oral concernent une proportion significative d'enfants. Entre 3 et 5 ans, une partie des enfants présentant des retards de langage évoluent favorablement sans intervention spécifique, mais il n'est pas possible de prédire cliniquement cette évolution ^[6]. Les troubles du langage oral à cet âge peuvent être un facteur de risque pour des difficultés d'apprentissage du langage écrit, telles que la dyslexie ou la dysorthographie ^[7].

Diagnostic et évaluation

Critères d'orientation vers un bilan orthophonique

• Enfant de 3 à 4 ans :

  • Absence de langage intelligible pour les personnes non familières
  • Absence de structure grammaticale (3 mots dont un verbe associés à 3 ans)
  • Troubles de la compréhension ^{[5] [6]}

• Enfant de 4 à 5 ans :

  • Retard de langage moins sévère que précédemment, nécessitant une évaluation quantifiée des troubles de l'expression et de la compréhension
  • Retard dans l'expression, notamment l'aspect phonologique, en l'absence de trouble de la compréhension (surveillance avec réexamen 6 mois plus tard) ^[5]

• Enfant de 5 ans :

  • Tout trouble du langage oral authentifié par une batterie de dépistage ^[5]

• Enfant de 6 ans :

  • Persistance des troubles du langage oral ^[8]

Contenu du bilan orthophonique

Le bilan orthophonique comprend :

• Un entretien pour cerner la plainte de l’enfant et de sa famille, ainsi que l’histoire de l’enfant
• Une évaluation des domaines déficitaires
• Une évaluation des répercussions sur le fonctionnement du langage et de la communication
• Une évaluation des potentialités exploitables en rééducation ^[2]

Interventions recommandées

Rééducation orthophonique

La rééducation orthophonique est indiquée pour les enfants présentant des troubles spécifiques du développement du langage oral. Les objectifs et les méthodes de rééducation doivent être adaptés à chaque enfant en fonction des résultats du bilan orthophonique ^[4].

Suivi et évaluation

Le suivi et l'évaluation de la rééducation orthophonique doivent être réguliers pour ajuster les objectifs et les méthodes en fonction de l'évolution de l'enfant. Les critères d'arrêt de la rééducation doivent être définis en fonction des progrès réalisés et des objectifs initiaux ^[4].

Cadre légal et droits

Prise en charge des bilans orthophoniques

Depuis le 1er juillet 2006, un bilan du langage oral et/ou un bilan d'aptitudes à l'acquisition du langage écrit sont pris en charge à 100% pour les enfants de moins de 14 ans, à condition qu'il s'agisse d'un premier bilan ^[8].

Rôle des professionnels de santé

Les médecins (traitants ou de santé scolaire) jouent un rôle clé dans le dépistage et l'orientation vers un bilan orthophonique. Les orthophonistes sont également impliqués dans la prévention et le dépistage des troubles du langage ^{[7] [KG-1] [KG-3]}.

Conclusion

Le livret "Allo Ortho - Livret 3 à 6 ans" fournit des repères essentiels pour les parents afin de repérer les signes de troubles du langage oral et écrit chez les enfants de 3 à 6 ans. Il souligne l'importance d'une évaluation orthophonique précoce et d'une prise en charge adaptée pour favoriser le développement du langage et prévenir les difficultés d'apprentissage.