Dyslexie : de la detection aux solutions
Article mpedia/AFPA (publie 09/07/2019). Prevalence : 4-5% par classe d'age. Symptomes concrets : lenteur de lecture, erreurs de sons, inversions, lecture hachee, incomprehension malgre consignes comprises. Alerte des fin de CP si dechiffrage non acquis. Origine neurologique et genetique (cas familiaux frequents), mauvais developpement phonologique en amont (discrimination sons proches, conscience phonologique). Diagnostic : pediatre (verification audition/vision) puis bilan orthophonique. Centres referents pour cas complexes/severes. Reeducation : min 2 seances orthophonie/semaine en debut (ref. Monique Touzin, orthophoniste). Adaptations en classe : pas de lecture devant camarades, temps supplementaire, lecture des enonces, non-penalisation systematique de l'orthographe. Soutien psychologique si decouragement. Conseils parents : ne pas dramatiser, valoriser points forts (sport, musique), aider aux devoirs (lire enonces, ecrire sous dictee).
Comprendre le profil
La dyslexie est un trouble spécifique de l'apprentissage de la lecture, d'origine neurologique [KG-1]. Elle se manifeste par des difficultés de reconnaissance précise et fluide des mots, avec un manque d’habilité à les épeler et les comprendre [3]. La prévalence de la dyslexie (modérée à sévère) est estimée à un peu moins de 5 % des enfants à partir du CP [2].
Signes d'alerte
Les signes d'alerte varient selon l'âge de l'enfant :
Grande section maternelle :
Dès le début du CP :
- Difficulté à lire, à épeler, écrire, mémoriser les mots
- Incompréhension du système d’écriture (lien entre graphème et phonème)
- Difficultés à différencier les sons (confusions entre « b » et « p », « d » et « t », « f » et « v »)
- Difficultés de différenciation visuelle des lettres (confusions entre « b » et « d », « p » et « q », « m » et « n »)
- Difficultés à différencier l’ordre de succession des lettres et syllabes (« or=no », « ion=oin », « on=no »)
- Incompréhension du texte [1] [3]
Enfant plus grand (8 ans et plus) :
- Lenteur de la lecture entravant l’accès au sens
- Troubles de l’orthographe
- Fatigue après quelques lignes de mots, tendance à déchiffrer à nouveau [1]
Origines et facteurs de risque
La dyslexie a une base génétique fortement identifiée (antécédents familiaux) [3]. Elle est liée à un dysfonctionnement du développement d’aires cérébrales impliquées dans la représentation et le traitement des sons de la parole (la « phonologie ») [7] [8]. Ce dysfonctionnement entraîne un déficit cognitif caractérisé par une faible conscience phonologique, une faible mémoire verbale à court terme, et une lenteur dans la récupération des représentations phonologiques [7] [8].
Adaptations en classe
Stratégies pédagogiques
Lecture :
- Éviter la lecture à voix haute devant les camarades
- Privilégier la lecture des énoncés par l'enseignant
- Accorder du temps supplémentaire pour les activités de lecture
- Ne pas pénaliser systématiquement les erreurs d'orthographe [1]
Écriture :
- Utiliser des logiciels de traitement de texte avec correcteur orthographique
- Envisager la dictée vocale si l’enfant a un bon niveau de langage oral [6]
Motivation :
- Proposer des activités pour susciter la motivation à la lecture
- Entraînements répétés aux correspondances graphèmes-phonèmes [2]
Dispositifs scolaires
Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables.
Accompagnement individualisé
Rééducation orthophonique
Une rééducation orthophonique individuelle est préconisée dès le CP si persiste un trouble du langage oral, ou dès la fin du CP si la réponse pédagogique adaptée initiale s’est avérée insuffisante [4] [5]. La rééducation de la lecture et de l’orthographe menée simultanément semble préférable. Ses axes sont déterminés par les résultats précis de l’évaluation individuelle des stratégies déficitaires et préservées, des fonctions cognitives sous-jacentes en langage oral, compétences phonologiques et traitement visuel [4] [5].
Soutien psychologique
Un soutien psychologique peut être nécessaire en cas de découragement de l’enfant [1].
Travail avec la famille
Conseils aux parents
- Ne pas dramatiser les difficultés de l’enfant
- Valoriser les points forts de l’enfant (sport, musique, etc.)
- Aider aux devoirs en lisant les énoncés et en écrivant sous dictée [1]
Cadre réglementaire scolaire
Les sources disponibles ne précisent pas le cadre réglementaire scolaire applicable.
Ressources liées
- Guide AEEH : Allocation d'Éducation de l'Enfant Handicapé [KG-8]
- Orthophoniste : Professionnel de santé spécialisé dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles du langage oral et écrit [KG-5]
- Pédiatre : Médecin spécialiste de l'enfant assurant le suivi du développement, le repérage des troubles et la coordination des prises en charge [KG-4]
Sources mobilisées (4)
- [1] HAS TND Argumentaire 2020 — HAS (2020) 📄 (2 extraits)
- [2] INSERM Dys 2007 — INSERM (2007) 📄 (4 extraits)
- [3] src-dgs-sfp-langage-collection-difficultes-et-troubles-des-apprentissages-chez-l — DGS-SFP (2007) 📄 (4 extraits)
- [4] src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll — DGS-SFP (2007) 📄 (2 extraits)