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Sante.fr - Les troubles du langage et des apprentissages

Page portail du Ministere de la Sante sur les troubles du langage et des apprentissages chez l'enfant. Statistiques : 4-5% d'enfants concernes par des troubles du langage (1 par classe), 25% de formes severes ; 20% de difficultes scolaires, 5-6% de troubles specifiques des apprentissages. Centralise les documents de formation DGS/SFP (diaporamas, scripts video, guides) pour formateurs et medecins, les outils de communication parents (questionnaires FNO 18-20 mois, 30 mois, 4.5 ans), les definitions (begaiement, dysphasie, troubles du langage, trouble d'articulation, trouble de la parole), et les ressources INPES/HAS (expertise INSERM Dys, recommandations HAS 2017).

Les troubles du langage et des apprentissages

Définition clinique

Les troubles spécifiques du langage et des apprentissages (TSLA) sont des troubles cognitifs spécifiques neurodéveloppementaux, sans déficience intellectuelle globale. Ils se manifestent par des difficultés dans l'acquisition et l'utilisation du langage oral et/ou écrit, ainsi que dans d'autres domaines cognitifs. Ces troubles sont fréquents et souvent associés chez un même enfant, avec une nature et un niveau de gravité variables [11].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques des troubles spécifiques du langage et des apprentissages sont définis dans le DSM-5. Ils incluent des difficultés persistantes dans l'expression ou la compréhension du langage, non expliquées par des déficiences intellectuelles, des troubles sensoriels ou des facteurs environnementaux. La terminologie de troubles inclut différents stades propres à la particularité de l’enfant en développement, expliquant ainsi une grande diversité de tableaux cliniques [2].

Évaluation

L'évaluation des troubles du langage et des apprentissages repose sur plusieurs étapes :

  1. Repérage : Réalisé par les enseignants, les parents ou les médecins de famille, en se basant sur les étapes de développement et les signes d'alerte des troubles du langage [7].
  2. Dépistage : Confirme l’existence de troubles persistants du langage. Il fait intervenir différentes compétences, telles que celles du psychologue scolaire, du médecin scolaire, de l'orthophoniste, du pédiatre ou du médecin généraliste formé à la passation des tests [7].
  3. Diagnostic : Nécessite une approche pluridisciplinaire impliquant des orthophonistes, psychomotriciens, psychologues, neuropédiatres, pédiatres et pédopsychiatres. Un diagnostic précis permet d'éviter des rééducations inefficaces et sans objectifs définis [7].

Intervention

La prise en charge des troubles du langage et des apprentissages doit être précoce et adaptée. Elle nécessite une coordination des actions pédagogiques, médicales, paramédicales, psychologiques, sociales et familiales. Les interventions peuvent inclure :

Recommandations officielles

La Haute Autorité de Santé (HAS) a élaboré des recommandations pour améliorer le parcours de santé des enfants avec des troubles spécifiques du langage et des apprentissages. Ces recommandations incluent :

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge des troubles du langage et des apprentissages nécessite une collaboration étroite entre différents professionnels :

Références

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Sources mobilisées (4)