Case manager / Gestionnaire de cas

Case manager / Gestionnaire de cas

Définition clinique

Le case manager, ou gestionnaire de cas, est un professionnel chargé d'assurer la coordination des interventions dans le cadre de la mise en œuvre du projet de vie d'une personne, notamment dans des situations complexes nécessitant l'intervention de multiples acteurs. Ce rôle est particulièrement crucial dans le suivi des enfants et adolescents présentant des besoins spécifiques, tels que des troubles du spectre autistique ou des épilepsies sévères ^[3].

Critères diagnostiques

Les sources disponibles ne précisent pas de critères diagnostiques spécifiques pour le case manager. Cependant, son intervention est recommandée dans des contextes où la coordination des soins et des accompagnements est nécessaire pour répondre aux besoins complexes d'une personne.

Évaluation

L'évaluation par le case manager inclut :

• L'analyse des situations des personnes, notamment en matière de prestations sociales, d’accès au logement, de formation ^[1].
• L'aide dans les démarches administratives et la médiation avec les organismes tiers ^[1].
• L'accompagnement de la personne dans la perception globale de sa situation, incluant ses besoins et ses capacités ^[2].
• La favorisation de la connaissance que la personne a d’elle-même et le soutien de ses souhaits d’expérimentation ^[2].
• La veille à la cohérence globale des différentes interventions dans l’espace et dans le temps ^[2].

Intervention

Les interventions du case manager comprennent :

• L'orientation vers le service le plus pertinent ^[1].
• L'accompagnement dans l’identification des moyens que la personne peut engager par elle-même et de l’aide dont elle a besoin ^[2].
• La mise en œuvre des conditions favorables à l’expression et à l’écoute de la parole de la personne par ses interlocuteurs ^[2].
• L'organisation du partage des informations avec le volet soins du parcours global de l’enfant ou de l’adolescent ^[2].
• La veille au respect des droits de la personne, la proposition d'une éventuelle médiation, voire la sollicitation des instances publiques de médiation ^[2].

Recommandations officielles

Selon la HAS, le case manager doit :

• « Accompagne la personne dans la perception globale de sa situation (tant dans ses besoins que dans ses capacités), dans l’identification des moyens qu’elle peut engager par elle-même, de l’aide dont elle a besoin et de la façon dont elle peut l’obtenir » ^[2].
• « Favorise la connaissance que la personne a d’elle-même en soutenant ses souhaits d’expérimentation » ^[2].
• « Soutient la personne pour qu’elle se repère dans le maillage des acteurs des différents corps de métier, spécialisés ou non, et des différents niveaux géographiques » ^[2].
• « Met en œuvre les conditions favorables à son expression et à l’écoute de sa parole par ses interlocuteurs » ^[2].
• « Veille à la cohérence globale des différentes interventions dans l’espace et dans le temps. Construite avec la personne et son entourage, cette cohérence peut porter sur l’adéquation entre les interventions mises en œuvre et les attentes exprimées par la personne qui en bénéficie » ^[2].
• « Organise le partage des informations avec le volet soins du parcours global de l’enfant ou de l’adolescent » ^[2].
• « Veille au respect de ses droits, propose une éventuelle médiation, voire la sollicitation des instances publiques de médiation » ^[2].

Articulation avec autres professionnels

Le case manager coordonne avec plusieurs acteurs pour assurer un suivi global et cohérent :

• MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) : Le case manager coordonne avec la MDPH pour faciliter l'accès aux droits et aux prestations sociales ^[KG-1].
• PCO (Plateforme de Coordination et d'Orientation) : Le case manager travaille en collaboration avec les PCO pour orienter les personnes vers les services les plus pertinents ^[KG-2].

Références

• HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.56 ^{[1] [2]}
• HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012), p.39 ^[3]
• ^[KG-1] Case manager / Gestionnaire de cas → COORDINATES → MDPH — Maison Départementale des Personnes Handicapées (confiance 0.80), grade B
• ^[KG-2] Case manager / Gestionnaire de cas → COORDINATES → PCO — Plateforme de Coordination et d'Orientation (confiance 0.80), grade B