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BREV

Batterie rapide d'évaluation neuropsychologique étalonnée sur 500 enfants (4-9 ans, 50 par classe d'âge de 6 mois). Évalue 5 domaines : (i) langage oral (répétition logatomes, dénomination, fluence, répétition phrases, phrase induite, compréhension grammaticale, conscience phonologique) ; (ii) capacités non verbales (copie de figures, reconnaissance d'objets, complétion de formes, labyrinthes) ; (iii) attention (barrage des « 3 », tapping go-not go) ; (iv) mémoire (empan chiffres, rappel images, rappel phrases, rappel emplacement) ; (v) apprentissages (lecture, orthographe, mathématiques). Sensibilité 76-85%, spécificité 75-80% (étudiée chez 202 enfants épileptiques vs référence WPPSI-R/WISC-III). Calcul de deux indices globaux : verbal et non verbal.

Cadre clinique

La Batterie Rapide d'Évaluation des Fonctions Cognitives (BREV) est un outil neuropsychologique conçu pour les enfants âgés de 4 à 9 ans. Elle est utilisée par les médecins et les orthophonistes pour évaluer rapidement les fonctions cognitives et détecter les troubles spécifiques du langage et des apprentissages [4] [6]. La BREV explore plusieurs domaines : le langage oral, les fonctions non verbales, l'attention, la mémoire, et les apprentissages scolaires [1] [4]. La passation de la BREV dure environ 25 minutes, ce qui en fait un outil pratique pour une évaluation de première intention [1] [6].

Repères épidémiologiques

La BREV a été étalonnée sur 500 enfants, avec 50 enfants par classe d'âge de 6 mois [9]. Une validation externe a été réalisée sur 202 enfants épileptiques, montrant des corrélations significatives entre les épreuves de la BREV et les épreuves de référence [7]. Chez les enfants consultant pour des troubles des apprentissages, la BREV a permis de classer 90 % des enfants dans un diagnostic concordant avec l'évaluation de référence [2]. Entre 4 et 6 ans, 61 % des enfants consultant pour un trouble du langage oral ont un trouble spécifique, 31 % un trouble non spécifique, et 7 % une dyspraxie. Chez les enfants de 6 à 9 ans, 64 % ont une dyslexie, 26 % une dyspraxie, 10 % un trouble complexe, et 10 % un trouble déficit de l’attention [2].

Diagnostic et évaluation

La BREV évalue cinq domaines principaux :

  1. Langage oral : répétition de logatomes, dénomination, fluence verbale sémantique, répétition de phrases, phrase induite par une scène, compréhension syntaxique, et conscience phonologique [1] [4].
  2. Capacités non verbales : copie de figures, reconnaissance d'objets entremêlés, complétion de formes, et labyrinthes [1] [4].
  3. Attention : épreuve de barrage et tapping [1] [4].
  4. Mémoire : empan de chiffres, rappel des images à dénommer, rappel des phrases répétées, et rappel de l’emplacement des images à dénommer [1] [4].
  5. Apprentissages scolaires : lecture, orthographe, et mathématiques [1] [4].

La BREV calcule deux indices globaux : un indice verbal et un indice non verbal [9]. La sensibilité et la spécificité de la BREV sont respectivement de 76 % et 85 % pour le score verbal, et de 80 % et 75 % pour le score non verbal [7].

Interventions recommandées

La BREV permet d'orienter la démarche de prescription d’évaluations complémentaires. En cas de trouble spécifique du langage oral ou écrit, une évaluation orthophonique est recommandée. En cas de déficit global de toutes les fonctions, une évaluation psychologique est nécessaire. En cas de suspicion de dyspraxie, une évaluation en psychomotricité ou ergothérapie est indiquée [2]. La BREV permet également au médecin référent d’évaluer l’évolution du trouble et d’échanger avec les rééducateurs et les parents [2].

Cadre légal et droits

Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits associés à l'utilisation de la BREV.

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Sources mobilisées (4)