BREV
Batterie rapide d'évaluation neuropsychologique étalonnée sur 500 enfants (4-9 ans, 50 par classe d'âge de 6 mois). Évalue 5 domaines : (i) langage oral (répétition logatomes, dénomination, fluence, répétition phrases, phrase induite, compréhension grammaticale, conscience phonologique) ; (ii) capacités non verbales (copie de figures, reconnaissance d'objets, complétion de formes, labyrinthes) ; (iii) attention (barrage des « 3 », tapping go-not go) ; (iv) mémoire (empan chiffres, rappel images, rappel phrases, rappel emplacement) ; (v) apprentissages (lecture, orthographe, mathématiques). Sensibilité 76-85%, spécificité 75-80% (étudiée chez 202 enfants épileptiques vs référence WPPSI-R/WISC-III). Calcul de deux indices globaux : verbal et non verbal.
Définition clinique
La Batterie Rapide d'Évaluation des Fonctions Cognitives (BREV) est un outil neuropsychologique conçu pour les enfants âgés de 4 à 9 ans. Elle permet une évaluation rapide des fonctions cognitives, incluant le langage oral, les capacités non verbales, l'attention, la mémoire et les apprentissages scolaires. La BREV est destinée aux médecins et orthophonistes pour détecter et préciser les troubles cognitifs existants et leurs profils en termes de gravité et de spécificité [4] [6].
Critères diagnostiques
La BREV évalue plusieurs domaines clés :
- Langage oral : répétition de logatomes, dénomination, fluence verbale sémantique, répétition de phrases, évocation d’une phrase induite par une scène, compréhension syntaxique, conscience phonologique [1] [4].
- Capacités non verbales : copie de figures, reconnaissance d’objets entremêlés, complétion de formes, résolution de labyrinthes [1] [4].
- Attention : épreuve de barrage, tapping go-not go [1] [4].
- Mémoire : empan de chiffres, rappel d'images, rappel de phrases, rappel d’emplacement [1] [4].
- Apprentissages scolaires : lecture, orthographe, mathématiques [1] [4].
La BREV calcule deux indices globaux : un indice verbal et un indice non verbal, permettant de différencier les troubles spécifiques des troubles globaux [9].
Évaluation
La passation de la BREV dure environ 20 à 30 minutes, incluant la cotation [1] [6]. Elle a été étalonnée sur 500 enfants âgés de 4 à 9 ans, avec 50 enfants par classe d’âge de 6 mois [9]. La sensibilité et la spécificité de la BREV ont été étudiées chez 202 enfants épileptiques, avec des scores de 76% et 85% pour le score verbal, et 80% et 75% pour le score non verbal [7].
Intervention
La BREV permet d'orienter la démarche de prescription d’évaluations complémentaires. En cas de trouble spécifique du langage oral ou écrit, une évaluation orthophonique est recommandée. En cas de suspicion de dyspraxie, une évaluation par un psychologue, un psychomotricien ou un ergothérapeute est nécessaire. La BREV permet également au médecin référent d’évaluer l’évolution du trouble et d’échanger avec les rééducateurs et les parents [2].
Recommandations officielles
La BREV est recommandée comme outil de première intention pour l'évaluation des troubles des apprentissages et des fonctions cognitives chez les enfants de 4 à 9 ans. Elle permet de confirmer ou non la plainte et d’en définir le profil en terme de spécificité et de type, ainsi que la gravité, afin de prescrire de façon éclairée les évaluations complémentaires nécessaires et la démarche pédagogique et de soins [8].
Articulation avec autres professionnels
La BREV est utilisée par les médecins scolaires et les orthophonistes pour le repérage et l'évaluation des troubles spécifiques du langage et des apprentissages (TSLA) [KG-1] [KG-3]. Elle permet de détecter les troubles spécifiques du langage oral et écrit, ainsi que les troubles de l'attention et les dyspraxies, orientant ainsi vers les professionnels appropriés pour une évaluation complémentaire [KG-2] [KG-7].
Références
- [1] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-06-reco-outils-rep-2 (2007), p.127
- [2] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.572
- [4] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-06-reco-outils-rep-2 (2007), p.21
- [6] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-plaquette-troubles-2 (2007), p.17
- [7] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-01-ortoph-anaes-2001-2 (2007), p.35
- [8] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.571
- [9] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-01-ortoph-anaes-2001-2 (2007), p.34
- [KG-1] BREV ← USES_BILAN ← Médecin scolaire — Médecin de l'Éducation nationale assurant le repérage des difficultés d'apprentissage et de développ (confiance 0.85), grade AE, corroboré par 3 sources
- [KG-2] BREV → SCREENS_FOR → Troubles spécifiques du langage et des apprentissages (TSLA) — Regroupement (umbrella) des troubles spécifiques du langage oral et écrit et des apprentissages : tr (confiance 0.80), grade B, corroboré par 2 sources
- [KG-3] BREV ← USES_BILAN ← Orthophoniste — Professionnel de santé spécialisé dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles du (confiance 0.80), grade B
- [KG-4] BREV → ASSESSES_DOMAIN → Langage oral — Compréhension et production du langage parlé : phonologie, lexique, syntaxe, pragmatique. (confiance 0.80), grade B, corroboré par 4 sources
- [KG-5] BREV → ASSESSES_DOMAIN → Attention — Capacité à orienter et maintenir la concentration sur une tâche, en filtrant les distracteurs. (confiance 0.80), grade B, corroboré par 3 sources
- [KG-6] BREV → ASSESSES_DOMAIN → Mémoire — Mémoire de travail, mémoire à court/long terme, mémoire procédurale et déclarative. (confiance 0.80), grade B, corroboré par 3 sources
- [KG-7] BREV → SCREENS_FOR → Dysorthographie — Trouble spécifique de l'acquisition de l'orthographe, souvent associé à la dyslexie. Se manifeste pa (confiance 0.80), grade B
- [KG-8] BREV → ASSESSES_DOMAIN → Langage écrit — Lecture (décodage, compréhension) et orthographe (production écrite, transcription). (confiance 0.80), grade B
Sources mobilisées (4)
- [1] INSERM Dys 2007 — INSERM (2007) 📄 (3 extraits)
- [2] src-dgs-sfp-langage-collection-01-ortoph-anaes-2001-2 — DGS-SFP (2007) 📄 (4 extraits)
- [3] src-dgs-sfp-langage-collection-06-reco-outils-rep-2 — DGS-SFP (2007) 📄 (4 extraits)
- [4] src-dgs-sfp-langage-collection-plaquette-troubles-2 — DGS-SFP (2007) 📄 (1 extrait)