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Mon Parcours Handicap - Fiche TDAH

Fiche officielle sur le TDAH : definition (trouble neurodeveloppemental touchant 5% des enfants en France, soit ~2 millions de personnes), symptomes (inattention, impulsivite, hyperactivite avant 12 ans, persistant 6+ mois), diagnostic (medecin forme au TDAH), prise en charge (PCO 0-12 ans, interventions precoces 2 ans), amenagements scolaires (PPS via MDPH avec AESH, PAP/PPRE sans MDPH), droits (AEEH, compensations).

Mon Parcours Handicap - Fiche TDAH

Définition clinique

Le Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un trouble du neurodéveloppement caractérisé par des symptômes d’inattention, accompagnés ou non de symptômes d’hyperactivité et d’impulsivité, d’intensité inappropriée par rapport à l’âge de développement [2]. Il affecte les enfants et persiste à l’adolescence ainsi qu’à l’âge adulte, représentant une source de handicap important durant la vie entière [2]. La prévalence du TDAH est estimée à environ 5 % chez les enfants dans le monde [2].

Critères diagnostiques

Selon le DSM-5-TR, le diagnostic de TDAH repose sur la présence de six des neuf symptômes possibles d’inattention et/ou six des neuf symptômes possibles d’hyperactivité/impulsivité. Ces symptômes doivent être présents depuis au moins six mois, apparaître avant l’âge de 12 ans et ne pas être mieux expliqués par un autre trouble [10] [12]. Les critères diagnostiques incluent également l’évaluation de l’impact de ces symptômes sur le fonctionnement de l’enfant dans différents contextes (école, maison, activités sportives, etc.) [7].

Les symptômes d’inattention peuvent inclure :

Les symptômes d’hyperactivité/impulsivité peuvent inclure :

Évaluation

L’évaluation du TDAH doit être réalisée par un médecin spécialiste du trouble, tel qu’un médecin psychiatre, pédopsychiatre, pédiatre, neuropédiatre ou neurologue [11]. Cette évaluation inclut un entretien clinique avec les parents, un examen et une observation de l’enfant, ainsi que la collecte d’informations auprès des parents et des enseignants [4]. Des échelles de diagnostic basées sur le DSM-5 peuvent être utilisées pour recueillir de manière systématique des informations [4].

Intervention

La prise en charge du TDAH doit être multidisciplinaire et inclure des interventions précoces, notamment pour les enfants d’âge préscolaire. La guidance parentale est la première intervention recommandée pour les enfants d’âge préscolaire avec un TDAH [4]. Les plateformes de coordination et d’orientation (PCO) jouent un rôle clé dans l’évaluation, la proposition d’une intervention thérapeutique et la coordination du parcours de l’enfant [9].

Recommandations officielles

La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié des recommandations pour le diagnostic et la prise en charge du TDAH. Ces recommandations visent à améliorer le repérage, l’évaluation et la coordination de la prise en charge par les médecins de premier recours et les médecins spécialistes [6] [8]. Les recommandations incluent également des conseils pour l’accompagnement de l’enfant et de sa famille [11].

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge du TDAH nécessite une collaboration étroite entre le médecin de premier recours et le médecin spécialiste. Les professionnels de santé doivent être formés au TDAH pour répondre aux questions des familles, apporter un soutien à l’enfant et orienter vers une prise en charge adaptée [1] [6]. Les plateformes de coordination et d’orientation (PCO) facilitent également la coordination entre les différents professionnels impliqués dans le parcours de l’enfant [9].

Références

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Sources mobilisées (3)