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Troubles du Neurodéveloppement (TND)

Mis à jour le

Catégorie générique regroupant l'ensemble des troubles du neurodéveloppement (TSA, TDAH, troubles Dys, DI, etc.). Utilisée comme cible dans les recommandations HAS transversales qui s'appliquent à tous les troubles du neurodéveloppement sans distinction.

En bref

Qu'est-ce que c'est ?

Les troubles du neurodéveloppement regroupent un ensemble de difficultés persistantes qui apparaissent dès le plus jeune âge. Ils affectent le développement de fonctions cognitives essentielles comme la socialisation, la communication, la motricité, l'attention, l'intelligence ou les apprentissages scolaires [2]. Parmi ces troubles, on trouve notamment le trouble du spectre de l'autisme (TSA), le trouble du développement intellectuel (TDI), le trouble du déficit de l'attention et/ou hyperactivité (TDAH), ainsi que les troubles spécifiques des apprentissages, souvent appelés troubles Dys [3].

Un enfant sur six est concerné par ces troubles, et ils persistent à l’âge adulte chez 70 % des personnes [1]. Leur prévalence a augmenté depuis la fin du 20ème siècle, en particulier pour le TSA et le TDAH, bien que les raisons de cette augmentation ne soient pas entièrement comprises [1]. Des expositions environnementales, comme certaines médications pendant la grossesse, sont suspectées de jouer un rôle [KG-1].

Ces troubles sont classés dans les manuels diagnostiques DSM-5 et CIM-11, qui servent de référence pour leur identification et leur prise en charge [2] [KG-13]. Ils peuvent être associés à d'autres conditions, comme l'épilepsie, ce qui complexifie parfois leur diagnostic et leur accompagnement [KG-7] [11].

Ce que ça change au quotidien

Les troubles du neurodéveloppement ont un impact significatif sur la vie quotidienne des enfants et de leur famille. Ils peuvent affecter la capacité d'attention, la communication, les interactions sociales et les apprentissages scolaires [2] [KG-12]. Par exemple, un enfant avec un TSA peut avoir des difficultés à interagir avec ses pairs ou à comprendre les règles sociales implicites, tandis qu'un enfant avec un TDAH peut éprouver des challenges à se concentrer ou à gérer son impulsivité.

Ces troubles peuvent également influencer la qualité de vie professionnelle, familiale et sociale à l'âge adulte [3]. Par ailleurs, les enfants avec des troubles du neurodéveloppement sont plus exposés au harcèlement scolaire, ce qui nécessite une vigilance accrue de la part des parents et des enseignants [KG-16].

Ce qui peut aider

Plusieurs dispositifs et interventions sont disponibles pour soutenir les enfants avec des troubles du neurodéveloppement et leurs familles. La stratégie nationale pour les troubles du neurodéveloppement 2023-2027 prévoit notamment de renforcer le repérage précoce, d'améliorer l'accompagnement tout au long de la vie et de former les professionnels concernés [5] [KG-5].

Parmi les mesures clés, on trouve la création de plateformes de coordination et d'orientation (PCO) pour faciliter l'accès aux diagnostics et aux interventions adaptées [6] [KG-11]. Ces plateformes jouent un rôle crucial dans la réduction de l'errance diagnostique et l'orientation vers les professionnels compétents.

La guidance parentale est également un outil important. Elle permet aux parents de mieux comprendre le fonctionnement de leur enfant et de renforcer leurs compétences pour soutenir son développement [KG-3] [KG-4]. Des formations sont proposées aux professionnels de la petite enfance et de l'éducation nationale pour améliorer le repérage et l'accompagnement des enfants concernés [7].

Enfin, des aménagements pédagogiques peuvent être mis en place à l'école pour faciliter la scolarité des enfants avec des troubles du neurodéveloppement. Par exemple, des dispositifs d'autorégulation sont déployés pour les élèves avec un TDAH ou des troubles Dys, afin de créer un environnement scolaire plus inclusif et adapté à leurs besoins [7].

Qui contacter

Pour obtenir de l'aide et des informations, vous pouvez vous adresser aux plateformes de coordination et d'orientation (PCO) qui sont déployées sur le territoire. Ces plateformes offrent un accompagnement personnalisé pour les enfants de 0 à 6 ans et de 7 à 12 ans [6]. Vous pouvez également contacter les services experts des différents troubles pour obtenir des conseils et des orientations adaptées [6].

Une porte d’entrée numérique unique est en cours de création pour centraliser les informations sur les différents troubles du neurodéveloppement. Cette plateforme officielle permettra d'accéder facilement à des ressources fiables et actualisées [8]. Par ailleurs, un système d'écoute et d'informations est prévu pour répondre aux questions des parents et des aidants [8].

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Sources mobilisées (4)