Projet d'Accueil Individualisé
Document organisant l'accueil d'un élève atteint de maladie chronique (asthme, allergie, diabète, épilepsie). Définit les aménagements (régime alimentaire, traitements d'urgence, protocole PAI) et les adaptations de la vie scolaire. Rédigé par le médecin scolaire en concertation avec la famille et le médecin traitant.
Cadre clinique
Le Projet d'Accueil Individualisé (PAI) est un document écrit qui précise les adaptations nécessaires pour les élèves atteints de troubles de la santé évoluant sur une longue période, sans reconnaissance du handicap. Il s'adresse aux enfants et adolescents présentant des pathologies chroniques comme l'asthme, les allergies, les intolérances alimentaires, ou encore la leucémie [1] [5] [12]. Le PAI définit les aménagements requis pour permettre une scolarité optimale, incluant les traitements médicaux, les régimes alimentaires spécifiques, et les protocoles d'urgence [1] [12].
Repères épidémiologiques
Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence exacte des élèves bénéficiant d'un PAI. Cependant, ce dispositif concerne un large éventail de pathologies chroniques, dont certaines sont relativement fréquentes chez les enfants et les adolescents. Par exemple, l'asthme touche environ 10% des enfants en France, et les allergies alimentaires concernent entre 3% et 7% des enfants [KG-1].
Diagnostic et évaluation
Le PAI est élaboré à partir des données transmises par le médecin qui suit l'enfant et par ses parents. Il est rédigé en concertation avec le médecin de l'Éducation nationale ou de la protection maternelle et infantile (PMI) et l'infirmier scolaire, qui veille au respect du secret médical [3]. Le document inclut une fiche de conduite à tenir en cas d'urgence, établie par le médecin traitant [12].
Interventions recommandées
Le PAI comporte trois parties essentielles :
- Renseignements administratifs : informations générales sur l'élève et l'établissement.
- Aménagements et adaptations : descriptions des aménagements pédagogiques et des activités de substitution.
- Partie spécifique à la pathologie : éléments médicaux sans révéler le diagnostic, incluant la fiche de conduite à tenir en cas d'urgence [4].
Les enseignants et le personnel de l'établissement sont formés aux gestes techniques prescrits et assurent la mise en œuvre du PAI, notamment lors des sorties scolaires [9]. Le PAI est révisé annuellement ou en cas de changement de traitement [3].
Cadre légal et droits
Le PAI est un dispositif interne à l'école ou à l'établissement scolaire, élaboré à la demande des parents, du médecin traitant, ou de l'enseignant [2]. Il est formalisé par le directeur de l'école ou le chef de l'établissement scolaire en collaboration avec le médecin de l'Éducation nationale ou de la PMI [3]. Le PAI ne nécessite pas de dossier MDPH et est distinct des autres dispositifs comme le PPS (Projet Personnalisé de Scolarisation) ou le PAP (Plan d'Accompagnement Personnalisé) [10] [11].
Pour plus d'informations, consultez la circulaire du 10 février 2021 relative au PAI [10] [11].