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Projet d'Accueil Individualisé

Document organisant l'accueil d'un élève atteint de maladie chronique (asthme, allergie, diabète, épilepsie). Définit les aménagements (régime alimentaire, traitements d'urgence, protocole PAI) et les adaptations de la vie scolaire. Rédigé par le médecin scolaire en concertation avec la famille et le médecin traitant.

Qu'est-ce que c'est ?

Le Projet d'Accueil Individualisé (PAI) vise à garantir un accueil et un accompagnement individualisés en structures collectives des enfants et des adolescents atteints de troubles de la santé évoluant sur une longue période nécessitant des aménagements [1]. Il s'agit de permettre de penser globalement l'accueil des élèves avec PAI concernés dans un établissement [1].

Le PAI définit les adaptations nécessaires pour faciliter l'accueil de l'enfant ou de l'adolescent au sein de la collectivité. Il indique, si nécessaire, les régimes alimentaires, aménagements d'horaires, les dispenses de certaines activités, dès lors que celles-ci sont connues, incompatibles avec sa santé et les activités de substitution qui seront proposées le cas échéant [2]. Il fixe les conditions d'interventions éventuelles médicales ou paramédicales des partenaires extérieurs [2].

L'élaboration et la mise en œuvre d'un PAI doivent faire l'objet d'une démarche concertée au sein des écoles et des établissements scolaires et concerne les temps scolaires, extra scolaires relevant de l'Education nationale et de l'enseignement agricole, périscolaires relevant des collectivités territoriales [1]. Doivent notamment être envisagés la restauration, les sorties scolaires (trousses d'urgence en particulier), les temps d'associations sportives, ainsi que les temps d'accompagnement, d'absence et de soins [1].

Ce que ça change au quotidien

Le PAI permet de mettre en place des adaptations pédagogiques en réponse aux besoins particuliers de l’élève malade et des aménagements de la vie scolaire assurant la promotion de sa santé [3]. Les enseignants prennent connaissance des PAI et des gestes techniques éventuellement prescrits et assurent la mise en œuvre du PAI en cas de sortie de l'école ou de l'établissement [2].

Les médecins et infirmiers de l'Éducation nationale participent, le cas échéant, à la mise en œuvre de la conduite à tenir en cas d'urgence en apportant l'information et la formation aux équipes éducatives [2]. Le PAI facilite l’accueil de l’enfant atteint d’une pathologie à l’école. Il précise le rôle de chaque membre de l’équipe pédagogique dans le cadre de ses compétences [9].

Le médecin de l’éducation nationale doit expliquer à toute l’équipe la prescription médicamenteuse et les gestes nécessaires à faire en cas de besoin, par exemple devant des manifestations allergiques [9]. Le PAI est formalisé dans un document et comprend une partie administrative, une partie aménagements et adaptations, une partie spécifique pour chaque pathologie selon les besoins, et le cas échéant, un volet périscolaire [10].

Ce qui peut aider

Pour mettre en place un PAI, la demande est faite par la famille, ou par le chef d’établissement en accord et avec la participation de la famille [9]. Le PAI est rédigé par le médecin scolaire à partir des besoins thérapeutiques de l’enfant, précisés dans l’ordonnance signée du médecin qui suit l’enfant dans le cadre de sa pathologie, puis signé par le chef d’établissement et la famille [9].

Les documents nécessaires à l'élaboration du PAI incluent l'ordonnance (document nécessaire à l'administration des médicaments et valable un an au plus), la prescription d'un régime alimentaire éventuel, la fiche « Conduite à tenir en cas d'urgence », les demandes d'aménagements spécifiques, et éventuellement une fiche de liaison médicale ou un compte rendu de suivi [10]. Ces documents sont transmis sous pli cacheté et mis à jour en fonction de l'évolution de la pathologie [10].

Le PAI peut se mettre en place à tout moment de l’année. Il est très facile à mettre en place. Le plus simple est de prendre contact avec le directeur de l’établissement, qui enverra le formulaire à remplir par le médecin ou le spécialiste traitant de l’enfant [11].

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Sources mobilisées (4)