Parcours diagnostique troubles Dys (synthèse)
Parcours de diagnostic des troubles spécifiques des apprentissages (dyslexie, dysorthographie, dyscalculie, dyspraxie). Voir pw-tsla-niveau-1, pw-tsla-niveau-2, pw-tsla-niveau-3 pour le détail des 3 niveaux HAS.
Qu'est-ce que c'est ?
Les troubles spécifiques des apprentissages, souvent appelés « troubles Dys », concernent 5 à 7 % des enfants d'âge scolaire. Ils se manifestent par des difficultés durables et sévères dans des domaines comme la lecture, l'écriture, l'orthographe, le calcul, l'expression orale ou la concentration. Ces troubles ne sont pas liés à une déficience intellectuelle, à des problèmes sensoriels (vision, audition) ou à des difficultés psychiatriques [4] [10].
Il existe plusieurs types de troubles Dys :
- Dyslexie : difficulté à apprendre à lire.
- Dysorthographie : difficulté à orthographier correctement.
- Dyscalculie : difficulté à apprendre à calculer et à comprendre les nombres.
- Dyspraxie : difficulté à coordonner les gestes et les mouvements.
- Trouble du langage oral (dysphasie) : difficulté à s'exprimer ou à comprendre le langage oral.
- Déficits de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH ou TDA) : difficulté à se concentrer et à maintenir son attention [1] [2] [4].
Ces troubles peuvent être associés entre eux. Par exemple, un enfant avec un trouble du langage oral a plus de 50 % de risques de développer un trouble spécifique des apprentissages avec déficit en lecture [2] [4].
Ce que ça change au quotidien
Les troubles Dys peuvent avoir un impact significatif sur la scolarité et la vie quotidienne de l'enfant. Ils peuvent entraîner des difficultés psychologiques et comportementales, comme un manque de confiance en soi ou de l'anxiété de performance [2] [4].
Les enfants concernés peuvent éprouver des difficultés à :
- Lire et comprendre des textes.
- Écrire et orthographier correctement.
- Calculer et comprendre les nombres.
- Coordonner leurs mouvements.
- Se concentrer et maintenir leur attention [1] [4].
Ces difficultés peuvent rendre les activités scolaires et les tâches quotidiennes plus complexes et nécessiter des adaptations spécifiques.
Ce qui peut aider
Le diagnostic des troubles Dys est un processus en plusieurs étapes. Il commence par un examen clinique de première intention réalisé par un médecin (scolaire, pédiatre, ou médecin de l'enfant) ou un psychologue scolaire. Cet examen utilise des outils de dépistage validés pour déterminer les bilans spécialisés nécessaires [3] [5].
Selon le type de trouble, différents professionnels peuvent réaliser des bilans spécialisés :
- Orthophoniste : pour les difficultés de langage, de lecture ou de cognition mathématique.
- Psychomotricien ou ergothérapeute : pour les difficultés de coordination motrice, de graphisme ou de visuo-perception.
- Psychologue spécialisé en neuropsychologie : pour des bilans cognitifs ou attentionnels [1] [5].
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande une organisation en trois niveaux de prise en charge, en fonction de la complexité des interventions nécessaires. Le niveau 1 correspond à une prise en charge de proximité par le médecin traitant et le rééducateur adapté. Le niveau 2 est pluridisciplinaire et plus spécialisé. Le niveau 3, dans les centres hospitaliers universitaires, est réservé aux cas les plus complexes [1].
La prise en charge peut inclure :
- Rééducation orthophonique : pour améliorer les compétences en lecture et en orthographe.
- Rééducation psychomotrice ou ergothérapie : pour améliorer la coordination motrice et le graphisme.
- Suivi psychologique : pour accompagner les difficultés psychologiques et comportementales [8] [9].
Des outils et ressources sont disponibles pour aider les enfants avec des troubles Dys, comme des logiciels de synthèse vocale, des logiciels de reconnaissance vocale, ou des outils pédagogiques adaptés [12].
Qui contacter
Pour plus d'informations et de soutien, vous pouvez contacter les associations suivantes :
- Dyspraxie France Dys
- Fédération française des Dys (FFDys)
- Compter avec les dyspraxies
- APEDA Dys France
- Intelligent et Différent
- Fédération Anapedys
- Association Avenir dysphasie France (AAD France)
- Fédération Dyspraxique mais fantastique (DMF) France [12]
Ces associations peuvent fournir des ressources et un soutien aux familles confrontées aux troubles Dys.