Entrainement aux habiletes sociales

Entraînement aux habiletés sociales

Définition clinique

L'entraînement aux habiletés sociales (EHS) désigne des interventions spécifiques structurées visant à développer les compétences sociales chez les individus présentant des troubles neurodéveloppementaux, notamment les troubles du spectre autistique (TSA) et le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Ces interventions ciblent des domaines tels que les habiletés de jeu, la compréhension des situations sociales, la compréhension des émotions, et la communication sociale ^{[1] [2] [KG-1] [KG-2]}.

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques pour les troubles nécessitant un EHS incluent :

• Trouble du spectre autistique (TSA) : Difficultés persistantes de communication et d'interaction sociale, comportements, intérêts ou activités restreints et répétitifs ^[KG-2].
• Trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) : Difficultés de maintien de l'attention, hyperactivité et impulsivité, pouvant affecter les interactions sociales ^[KG-1].

Évaluation

L'évaluation des habiletés sociales doit être réalisée par une équipe pluridisciplinaire et inclure :

• Le suivi du développement des habiletés de jeu (imitation, tour de jeu, initiation et maintien des relations de jeu) ^[2].
• L'évaluation des interactions sociales dans différentes situations (relations familiales, avec les pairs, avec des professionnels) et différents lieux (maison, école, établissements sanitaires) ^[2].
• L'évaluation des compétences sociales et amicales, notamment pour les enfants et adolescents autistes sans handicap intellectuel ^[4].

Intervention

Les interventions recommandées pour l'EHS incluent :

Pour les enfants et adolescents avec TSA

• Groupes d'entraînement aux habiletés sociales : Recommandés dès l'âge de 6 ans pour améliorer les compétences sociales et amicales. Ces groupes peuvent être proposés en individuel, en petit groupe ou en grand groupe, selon le profil de l'enfant ou de l'adolescent ^{[2] [4]}.
• Thérapies cognitivo-comportementales (TCC) : Adaptées aux enfants et adolescents ayant un bon niveau de développement du langage oral, montrant des effets significatifs sur l'amélioration de la communication sociale ^{[1] [4]}.
• Interventions comportementales médiées par les parents : Pour réduire les comportements-problèmes chez les enfants de 6 à 12 ans ^[4].
• Modelage vidéo (videomodeling) : Pour faciliter l'apprentissage des comportements adaptatifs et de l'autonomie quotidienne ^[2].

Pour les adultes avec TSA

• Interventions de réhabilitation psychosociale : Travail sur les attitudes, postures et gestes adaptés aux interactions sociales, réalisé de manière individuelle ou en groupes d'habiletés sociales ^[9].
• Utilisation d'outils visuels et concrets : Pour travailler sur les stratégies spécifiques à mettre en place en cas de difficultés cognitives, émotionnelles ou sensorielles ^[9].
• Activités socialisantes : Organisation d'ateliers relatifs à la vie quotidienne et activités à l'extérieur de l'établissement ^[10].

Pour les individus avec TDAH

• Groupes d'affirmation de soi : Amélioration de l'estime de soi grâce à l'apprentissage de modes d'emploi sur le plan social, en individuel ou en groupe ^[5].
• Groupes de gestion de l'impulsivité : Développement des habiletés d'autorégulation comportementale et cognitive ^[5].

Recommandations officielles

• HAS 2012 : « Pour les enfants/adolescents avec TED présentant des compétences très hétérogènes selon les domaines de fonctionnement, en particulier pour les enfants/adolescents présentant un bon fonctionnement intellectuel ou un syndrome d’Asperger, il est recommandé de mettre en œuvre des interventions spécifiques structurées, centrées sur le développement des habiletés sociales (habileté de jeu, compréhension des situations sociales, compréhension des émotions, etc.) (grade B) » ^[1].
• HAS 2025 : « Il est recommandé d’utiliser dès que possible et au moins à partir de l’âge de 6 ans des groupes d’entraînement aux habiletés sociales pour améliorer des compétences sociales et amicales des enfants et adolescents autistes » ^[2].
• HAS 2018 : « Il est nécessaire de travailler sur les attitudes, les postures et les gestes adaptés aux interactions sociales en utilisant, entre autres, des interventions de réhabilitation psychosociale » ^[9].

Articulation avec autres professionnels

L'EHS est délivré par divers professionnels, notamment :

• Psychologues : Réalisation de l'évaluation psychologique et mise en œuvre des interventions ^{[KG-4] [9]}.
• Orthophonistes : Spécialisés dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles de la communication ^[KG-5].
• Neuropsychologues : Formation spécifique pour les professionnels du sport et utilisation de l'activité physique comme levier pour développer les compétences sociales et l'autonomie ^{[7] [9]}.

Références

• ^[1] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012), p.29
• ^[2] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.31
• ^[3] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012), p.29
• ^[4] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.27
• ^[5] HAS — HAS TDAH 1er recours 2015 (2015), p.50
• ^[6] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.18
• ^[7] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.41
• ^[8] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.17
• ^[9] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.18
• ^[10] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.48
• ^[KG-1] Entrainement aux habiletes sociales → INTERVENTION_FOR → TDAH
• ^[KG-2] Entrainement aux habiletes sociales → INTERVENTION_FOR → Trouble du Spectre Autistique
• ^[KG-3] Entrainement aux habiletes sociales → TARGETS_DOMAIN → Communication sociale
• ^[KG-4] Entrainement aux habiletes sociales → DELIVERED_BY → Psychologue
• ^[KG-5] Entrainement aux habiletes sociales → DELIVERED_BY → Orthophoniste
• ^[KG-6] Entrainement aux habiletes sociales → TARGETS_DOMAIN → Interactions sociales
• ^[KG-7] Entrainement aux habiletes sociales ← USES_APPROACH ← Octavie Rochet-Rollet
• ^[KG-8] Entrainement aux habiletes sociales ← USES_APPROACH ← Linda Siti