CO-OP
Approche de remediation cognitive centree sur le sujet pour les enfants presentant un TDC. S'inspire de la verbalisation d'auto-instruction et des strategies globales de resolution de problemes favorisant le developpement de la metacognition. Comprend 6 etapes principales : (1) le therapeute utilise la MCRO pour identifier les 3 activites a ameliorer, (2) analyse dynamique de la performance, (3) enseignement de la strategie cognitive globale "pose un but, planifie, realise, verifie", (4) realisation de l'activite avec strategie globale, (5) identification de strategies specifiques pour les difficultes, (6) reevaluation avec la MCRO. Les parents observent les seances et imaginent comment employer la strategie a la maison.
CO-OP : une approche de remédiation cognitive pour les enfants
Le CO-OP (Cognitive Orientation to daily Occupational Performance) est une méthode de remédiation cognitive centrée sur l'enfant, recommandée pour améliorer les performances dans les activités quotidiennes. Elle s'adresse notamment aux enfants présentant un trouble du développement de la coordination (TDC) [KG-1], mais peut aussi être utilisée pour le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) [KG-2] et les troubles des fonctions exécutives [KG-3]. Cette approche repose sur six étapes, dont l'identification des activités à améliorer, l'analyse des performances et l'enseignement de stratégies cognitives globales [1].
Les études montrent que le CO-OP améliore significativement la performance occupationnelle et la motricité, tant fine [KG-4] que globale [KG-5]. Les enfants bénéficient également d'une meilleure attention [KG-6] et de fonctions exécutives renforcées [KG-8]. Cependant, les gains supplémentaires apportés par un coaching parental ne sont pas significatifs, la participation des parents déjà intégrée dans la méthode suffisant à soutenir les progrès des enfants [1]. Les résultats varient selon les domaines cognitifs, avec des améliorations plus marquées sur la mémoire de travail verbale ou la cognition sociale [2].
Pour mettre en place cette intervention, il est recommandé de consulter un ergothérapeute [KG-7], professionnel formé à cette approche. Les parents peuvent observer les séances et apprendre à appliquer les stratégies à la maison. En cas de doute sur l'éligibilité de l'enfant ou pour trouver un praticien, les médecins de premier recours, les neuropsychologues ou les associations spécialisées dans les troubles neurodéveloppementaux peuvent être contactés [3].