Dysorthographie

Dysorthographie

Définition clinique

La dysorthographie est un trouble spécifique de l'acquisition de l'orthographe, souvent associé à la dyslexie. Elle se caractérise par des erreurs persistantes en orthographe d'usage et grammaticale, malgré un enseignement adapté et une intelligence normale. Ce trouble durable affecte significativement les performances en orthographe par rapport à la norme d'âge, sans être mieux expliqué par un autre diagnostic ^{[1] [4] [5]}.

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques du trouble spécifique de l'orthographe selon la CIM-10 incluent :

• Une note obtenue à un test standardisé d’orthographe située à au moins deux écarts-types en dessous du niveau escompté, compte tenu de l’âge chronologique et de l’intelligence générale de l’enfant.
• Des notes obtenues à des épreuves d’exactitude et de compréhension de la lecture, ainsi que de calcul, situées dans les limites de la normale.
• L’absence d’antécédents de difficultés significatives en lecture ^[6].

Évaluation

Le bilan orthophonique est essentiel pour poser le diagnostic et déterminer les mécanismes de la lecture à rééduquer. Il comprend :

1. L'évaluation des compétences en lecture, significativement inférieures à ce qui est attendu pour l’âge et la classe de l’enfant.
2. La détermination des difficultés en lecture, notamment expliquées par un déficit d’identification des mots écrits, à travers des épreuves de lecture de mots réguliers, irréguliers, fréquents, peu fréquents, et de pseudo-mots.
3. L'évaluation du niveau de langage oral ^[9].

Intervention

La prise en charge de la dysorthographie implique plusieurs approches :

• Rééducation orthophonique : Travail sur la conscience phonologique, la mémoire verbale à court-terme, et la dénomination rapide automatique.
• Aménagements scolaires : Utilisation de l’ordinateur pour la reconnaissance vocale et le traitement de texte, réduction du nombre d'exercices lors des contrôles, et fourniture de cours photocopiés et aérés ^{[3] [11]}.
• Prise en charge des troubles associés : En cas de troubles du graphisme, une évaluation par un psychomotricien ou ergothérapeute est nécessaire pour définir les soins à proposer ^[2].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles incluent :

• « Une rééducation orthophonique et une réponse pédagogique identiques à celles proposées dans les troubles spécifiques du langage écrit s’imposent » ^[2].
• « L’utilisation de l’ordinateur, comme moyen palliatif, pour les dyslexiques en fin de primaire, peut être mise en place soit par le rééducateur, soit par un enseignant dans le cadre d’un projet d’établissement d’aide aux enfants dyslexiques » ^[3].

Articulation avec autres professionnels

La dysorthographie peut être associée à d'autres troubles tels que la dyspraxie, la dyscalculie, et le trouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDA/H). Une collaboration entre orthophonistes, psychomotriciens, ergothérapeutes, et enseignants est essentielle pour une prise en charge globale et efficace ^{[KG-1] [KG-2] [KG-3] [KG-5] [KG-6]}.

Références

• ^[1] TAE Dyslexie (2023)
• ^[2] INSERM - Dyslexie, dysorthographie, dyscalculie – Bilan des données scientifiques (2007)
• ^[3] INSERM - Dyslexie, dysorthographie, dyscalculie – Bilan des données scientifiques (2007)
• ^[4] INSERM - Dyslexie, dysorthographie, dyscalculie – Bilan des données scientifiques (2007)
• ^[5] Difficultés d’apprentissage de la lecture : mon enfant est-il dyslexique ? (2024)
• ^[6] INSERM - Dyslexie, dysorthographie, dyscalculie – Bilan des données scientifiques (2007)
• ^[7] France Assos Dyslexie (2018)
• ^[8] Difficultés d’apprentissage de la lecture : mon enfant est-il dyslexique ? (2024)
• ^[9] Difficultés d’apprentissage de la lecture : mon enfant est-il dyslexique ? (2024)
• ^[10] TAE Dyslexie (2023)
• ^[11] TAE Dyslexie (2023)
• ^[12] TAE Dyslexie (2023)
• ^[KG-1] Dysorthographie ← COMORBID_WITH ← Dyspraxie (TDC) — Trouble Développemental de la Coordination (TDC, anciennement dyspraxie). Trouble de la planification (confiance 0.95), grade A
• ^[KG-2] Dysorthographie ← DOCUMENTS ← INSERM - Expertise collective Dyspraxie/TDC (2019) — Expertise collective INSERM sur le trouble developpmental de la coordination (TDC/dyspraxie), commandée par la DGOS (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-3] Dysorthographie ← TREATS ← Orthophoniste — Professionnel de santé spécialisé dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles du langage et des apprentissages (confiance 0.90), grade A, corroboré par 5 sources
• ^[KG-4] Dysorthographie ← DOCUMENTS ← Troubles cognitifs, les troubles qui ne se voient pas — Article mpedia/AFPA (publié 07/03/2025) classifiant les troubles cognitifs en 3 familles : (1) déficits de l'attention, (2) troubles spécifiques des apprentissages, (3) troubles du langage (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-5] Dysorthographie ← COMORBID_WITH ← Dyslexie — Trouble spécifique de l'apprentissage de la lecture, d'origine neurologique. Se manifeste par des difficultés persistantes en lecture, en compréhension et en orthographe (confiance 0.90), grade A, corroboré par 6 sources
• ^[KG-6] Dysorthographie → COMORBID_WITH → Dyscalculie — Trouble spécifique des apprentissages numériques et du calcul. Se manifeste par des difficultés persistantes en calcul, en résolution de problèmes et en compréhension des concepts mathématiques (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-7] Dysorthographie → CLASSIFIED_IN → CIM-10 — Classification statistique internationale des maladies, 10e révision (OMS) (confiance 0.90), grade A, corroboré par 2 sources
• ^[KG-8] Dysorthographie → COMORBID_WITH → Dyslexie — Trouble spécifique de l'apprentissage de la lecture, d'origine neurologique. Se manifeste par des difficultés persistantes en lecture, en compréhension et en orthographe (confiance 0.90), grade A, corroboré par 3 sources