Trisomie 21
Syndrome génétique avec déficience intellectuelle (QI moyen 45-50), hypotonie, retard psychomoteur (marche 15-74 mois), retard langage (premiers mots ~3 ans). Comorbidités fréquentes: cardiopathie (40-50%), troubles ORL, troubles visuels, hypothyroïdie.
Comprendre le profil
La trisomie 21, ou syndrome de Down, est un syndrome génétique caractérisé par une déficience intellectuelle avec un quotient intellectuel (QI) moyen de 45-50 [KG-8]. Les personnes atteintes présentent souvent une hypotonie, un retard psychomoteur (la marche est acquise entre 15 et 36 mois) [1], et un retard de langage (les premiers mots apparaissent vers 3 ans) [1].
Les comorbidités fréquentes incluent des cardiopathies (40-50% des cas), des troubles visuels, une hypothyroïdie, un trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) [KG-1], une épilepsie [KG-2], une paralysie cérébrale [KG-5], et un trouble du spectre autistique [KG-6]. Ces comorbidités peuvent impacter significativement le développement et l'apprentissage.
Adaptations en classe
Langage et communication
Les enfants avec une trisomie 21 présentent souvent des troubles du langage. À 2 ans et demi, ils peuvent ne pas réaliser une consigne verbale simple, ne pas associer deux mots pour faire une phrase, et être très peu compréhensibles par l’entourage [1]. À 3 ans, ils hésitent beaucoup quand ils parlent, ont des difficultés pour comprendre les phrases hors contexte, et ne font pas de phrases à trois éléments [1]. À partir de 4 ans, ils gardent des difficultés pour comprendre les phrases longues, complexes ou abstraites, disposent d’un vocabulaire restreint et imprécis, et ne font que des phrases courtes ou mal construites [1].
Pour faciliter la communication, il est recommandé d'utiliser des phrases simples et courtes, de parler lentement et clairement, et d'utiliser des supports visuels pour accompagner les consignes. Les enseignants peuvent également encourager l'utilisation de gestes et de pictogrammes pour faciliter la compréhension.
Apprentissages scolaires
Les enfants avec une trisomie 21 peuvent avoir des difficultés dans l’apprentissage de la lecture et de l’écriture. En fin de CP, ils peuvent avoir des difficultés dans l’apprentissage de la lecture, et à partir du CE2, ils peuvent ne pas maîtriser la lecture et/ou l’écriture [1]. Pour les aider, il est important de proposer des activités adaptées à leur rythme et à leurs capacités, en utilisant des supports variés et en répétant les exercices pour consolider les apprentissages.
Attention et fonctions exécutives
Les enfants avec une trisomie 21 peuvent présenter des difficultés d'attention [KG-3] et des troubles des fonctions exécutives, affectant la planification, l'organisation, l'inhibition et la flexibilité [KG-7]. Pour les aider, il est recommandé de structurer les activités, de proposer des consignes claires et précises, et de limiter les distractions.
Accompagnement individualisé
L'accompagnement individualisé est essentiel pour les enfants avec une trisomie 21. Les enseignants et les accompagnants peuvent mettre en place des aménagements pédagogiques pour faciliter leurs apprentissages. Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables.
Travail avec la famille
Le travail avec la famille est également important pour assurer la continuité des apprentissages et le bien-être de l'enfant. Les enseignants et les accompagnants peuvent échanger régulièrement avec les parents pour les informer des progrès de l'enfant et des difficultés rencontrées. Ils peuvent également leur donner des conseils pour les aider à soutenir leur enfant à la maison.
Cadre réglementaire scolaire
Les sources disponibles ne précisent pas le cadre réglementaire scolaire applicable aux enfants avec une trisomie 21. Il est recommandé de se référer aux textes officiels de l'Éducation nationale pour connaître les dispositifs et les aménagements possibles.
Ressources liées
Pour approfondir vos connaissances sur la trisomie 21 et les adaptations pédagogiques, vous pouvez consulter les ressources suivantes :
- La plaquette "Les signes d'appel" de la DGS-SFP [1]
- Les recommandations de l'ANAES [2]
- Le test d'intelligence de Binet-Simon [3]
Ces ressources peuvent vous aider à mieux comprendre les besoins des enfants avec une trisomie 21 et à adapter votre pratique pédagogique en conséquence.