RUBI
Mis à jour le
Programme individualise base sur des sessions structurees entre un professionnel et les parents, en presentiel ou a distance. Enseigne aux parents des strategies issues de l'analyse comportementale appliquee (ABA) afin de comprendre, prevenir et gerer les comportements problematiques. Les parents apprennent a renforcer les comportements positifs, a structurer l'environnement de l'enfant et a appliquer des reponses coherentes aux comportements difficiles. Adapte aux familles d'enfants avec TSA, y compris avec des niveaux varies de fonctionnement.
En bref
- Statut de recommandation : recommended
Définition clinique
Le programme RUBI (Research Units in Behavioral Intervention) est une intervention parentale individualisée, basée sur des sessions structurées entre un professionnel et les parents. Ces sessions peuvent se dérouler en présentiel ou à distance. Le programme enseigne aux parents des stratégies issues de l'analyse comportementale appliquée (ABA) afin de comprendre, prévenir et gérer les comportements problématiques. Les parents apprennent à renforcer les comportements positifs, à structurer l'environnement de l'enfant et à appliquer des réponses cohérentes aux comportements difficiles. Ce programme est adapté aux familles d'enfants avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA), y compris avec des niveaux variés de fonctionnement [5] [KG-3].
Critères diagnostiques
Le programme RUBI est indiqué pour les enfants diagnostiqués avec un trouble du spectre de l'autisme (TSA) et présentant des comportements problématiques. Ces comportements peuvent inclure des difficultés de communication, des interactions sociales altérées, des comportements répétitifs et des troubles du comportement tels que l'opposition, l'agressivité et les colères intenses [KG-1] [KG-3].
Évaluation
L'évaluation initiale pour le programme RUBI inclut une analyse des comportements problématiques de l'enfant et des compétences des parents à gérer ces comportements. Les outils d'évaluation peuvent inclure des échelles standardisées comme l'Aberrant Behavior Checklist-Irritability subscale (ABC-I) et le Home Situations Questionnaire-Autism Spectrum Disorder (HSQ-ASD). Ces outils permettent de mesurer la sévérité des comportements problématiques et de suivre les progrès au fil du temps [1] [2].
Intervention
Le programme RUBI se compose généralement de 11 à 14 séances hebdomadaires de 60 à 90 minutes chacune. Les séances sont individualisées et peuvent inclure des sessions de jeu, de communication sociale et de routines socio-sensorielles. Les parents sont formés aux stratégies de gestion des comportements problématiques, telles que la structuration de l'environnement, le renforcement des comportements positifs et l'application de réponses cohérentes aux comportements difficiles [5] [7].
Recommandations officielles
Les recommandations officielles pour les interventions comportementales, telles que celles fournies par la Haute Autorité de Santé (HAS), soulignent l'importance de la mise en place de systèmes de communication augmentée ou alternative, de l'adaptation de l'environnement et de l'anticipation des situations entraînant des comportements problèmes. Ces recommandations sont en ligne avec les objectifs du programme RUBI, qui vise à améliorer les compétences des parents pour gérer les comportements problématiques de leurs enfants [10].
Articulation avec autres professionnels
Le programme RUBI peut être délivré par des analystes comportementaux certifiés (BCBA / BCaBA) ou des psychologues. Ces professionnels sont formés pour évaluer et intervenir auprès des enfants avec des TSA et leurs familles. La collaboration entre ces professionnels et les parents est essentielle pour assurer la cohérence et l'efficacité de l'intervention [KG-2] [KG-6].
Références
- Bearss K, Johnson C, Smith T, Lecavalier L, Swiezy N, Aman M et al. (2015). Effect of parent training vs parent education on behavioral problems in children with autism spectrum disorder: a randomized clinical trial. JAMA. [1] [2] [3]
- DGS. (2025). Guide Guidance Parentale. [4] [5] [7]
- HAS_ANESM. (2012). HAS Autisme 2012. [8] [9] [10] [12]
- Institut du Cerveau de l'Enfant (AP-HP). (2024). TSA en primaire : prendre en compte la rigidité cognitive et comportementale. [11]