Cog-Fun (intervention cognitivo-fonctionnelle en ergothérapie)

En bref

• Cité par : Revue ANAE
• Attesté par : 1 document (Revue ANAE) — niveau de preuve : Présomption forte

Cadre clinique

L'intervention cognitivo-fonctionnelle en ergothérapie, désignée sous le nom de Cog-Fun, est une approche conçue spécifiquement pour les enfants présentant un trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Cette méthode, pratiquée par des ergothérapeutes certifiés, s'appuie sur des données probantes issues de la recherche du laboratoire de réadaptation neurocognitive de l'Université de Jérusalem en Israël. Son objectif principal est d'aider les enfants à gérer les conséquences fonctionnelles du TDAH dans leurs activités quotidiennes à long terme ^[3].

L'ergothérapie en pédiatrie s'intéresse au fonctionnement de l'enfant, à ses activités (exécution d'une tâche) et à sa participation (prendre part à une situation de la vie réelle) telles que définies dans la Classification Internationale du Fonctionnement, du Handicap et de la Santé (CIF). L'ergothérapeute accompagne des enfants de tout âge qui présentent des limitations dans les activités de la vie quotidienne (repas, vélo, habillage, écriture, etc.), et/ou des restrictions dans leur participation à la vie en société (école, jeux, relation aux autres, etc.) ^[1].

Repères épidémiologiques

Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence spécifique des enfants suivis par l'intervention Cog-Fun. Cependant, le TDAH est un trouble neurodéveloppemental courant, touchant environ 5 à 7 % des enfants en âge scolaire ^[2].

Diagnostic et évaluation

Le diagnostic du TDAH repose sur les critères du DSM-5 ou de la CIM-10, qui incluent des symptômes persistants d'inattention, d'hyperactivité et d'impulsivité. L'ergothérapeute évalue l'impact fonctionnel du TDAH sur les activités scolaires et quotidiennes de l'enfant pour déterminer les objectifs à atteindre et établir un programme d'intervention ^[4].

L'évaluation peut inclure des tests pour mesurer les compétences attentionnelles, exécutives, et motrices, ainsi que des observations des difficultés rencontrées par l'enfant dans ses activités quotidiennes. Cette évaluation permet de comprendre ce qui empêche ou gêne l'enfant à réaliser certaines activités ^{[9] [10] [11]}.

Interventions recommandées

L'intervention Cog-Fun se base sur l'amélioration des connaissances sur les symptômes du TDAH et leurs retentissements fonctionnels, l'acquisition de stratégies d'adaptation personnalisées, et la régulation dans la mise en pratique de ces stratégies dans la vie quotidienne. Cette approche vise à optimiser l'autonomie fonctionnelle de l'enfant ^[3].

Les ergothérapeutes peuvent remédier à diverses difficultés liées au TDAH, telles que la dysgraphie, les difficultés d'organisation, les troubles d'inhibition motrice et cognitive, et la lenteur. Ils proposent des techniques de (ré)éducation et/ou de (ré)adaptation, des aides à la planification, des scripts (scénarios à suivre), et des priorités de réalisation ^[4].

L'ergothérapie peut également aider l'enfant à prendre conscience de ses difficultés, à planifier et à développer ses capacités d'autocontrôle afin de généraliser et transférer les acquis dans les actes importants de sa vie quotidienne, aussi bien à l'école qu'au domicile, mais aussi dans ses loisirs ^[4].

Cadre légal et droits

Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés à l'intervention Cog-Fun. Cependant, en France, l'ergothérapie est une profession paramédicale reconnue, et les interventions sont généralement prescrites par un médecin. L'ergothérapie n'est pas remboursée par la Sécurité Sociale, mais peut être prise en charge par certaines mutuelles ou dispositifs spécifiques ^{[9] [10] [11]}.