Alimentation et oralité
Comportements alimentaires et fonctionnement oral : succion, mastication, sélectivité, hypersensibilité orale.
Comprendre le profil
Les troubles de l’oralité alimentaire concernent les difficultés liées aux fonctions orales nécessaires à l’alimentation, comme la succion, la mastication et la déglutition. Ces troubles peuvent être prédictifs de troubles du langage et sont fréquents chez les nouveau-nés prématurés en raison de facteurs comme l’hospitalisation précoce, l’immaturité cardio-respiratoire, ou les stimulations nociceptives [2]. Ils peuvent également se manifester par une hypersensibilité bucco-faciale ou un réflexe nauséeux exacerbé [2].
Les enfants présentant ces troubles peuvent avoir des difficultés à passer d’une étape alimentaire à une autre, comme le passage du biberon à la cuillère ou l’introduction des morceaux. Ces difficultés persistent généralement depuis plus de deux semaines et peuvent s’accompagner de troubles sensoriels ou de difficultés oro-motrices [4] [5].
Adaptations en classe
Pour les enfants présentant des troubles de l’oralité alimentaire, plusieurs adaptations peuvent être mises en place en classe. Il est important de privilégier des moments de repas chaleureux et de choisir des conversations non centrées sur le contenu de l’assiette pour éviter les injonctions stressantes [10]. Utiliser des assiettes colorées ou autoriser l’enfant à manger avec les doigts peut également faciliter l’alimentation [10].
En cas de difficultés persistantes, il est recommandé de consulter un orthophoniste pour évaluer les compétences sensorielles et motrices de l’enfant [10]. Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables.
Accompagnement individualisé
L’accompagnement par un professionnel formé aux troubles de l’oralité, comme un orthophoniste, un ergothérapeute ou un psychologue, favorise la réalisation de progrès au quotidien [3] [6]. Il est essentiel de récompenser les progrès de l’enfant, même minimes, et de noter les petites réussites pour soutenir sa motivation [6].
Pour les enfants plus grands, il est conseillé de les laisser manger ce qu’ils aiment pour qu’ils aient suffisamment de calories, sans forçage sur les autres aliments. Privilégier des moments de repas chaleureux et choisir des conversations non centrées sur ce qu’il y a dans l’assiette peut également aider [10].
Travail avec la famille
Il est important d’impliquer les parents dans l’accompagnement de l’enfant. Les parents peuvent être encouragés à choisir avec l’enfant l’aliment à découvrir et la récompense à obtenir, en veillant à adapter leur approche aux besoins spécifiques de l’enfant [6]. La patience et la persévérance sont essentielles, et il est important de ne pas se décourager face aux difficultés [6].
Cadre réglementaire scolaire
Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables pour les enfants présentant des troubles de l’oralité alimentaire.
Ressources liées
Pour en savoir plus sur les troubles de l’oralité alimentaire, plusieurs ressources sont disponibles :
- « Néophobie alimentaire et troubles de l’oralité chez l’ado et l’adulte » par M. Perchey
- « Les troubles de l’oralité alimentaire: Comprendre et accompagner son enfant » par F. Challard, M. Poirette
- « Troubles alimentaires pédiatriques : Les repas sont un calvaire : mon enfant mange mal. Comprendre le trouble alimentaire pédiatrique (ou trouble de l’oralité alimentaire) » par L. Briatte, L. Barreau-Drouin [3]
Ces ressources peuvent fournir des informations supplémentaires pour mieux comprendre et accompagner les enfants présentant des troubles de l’oralité alimentaire.
Sources mobilisées (7)
- [1] HAS TND Argumentaire 2020 — HAS (2020) 📄 (2 extraits)
- [2] Encourager mon enfant à manger plus varié ? — expert (2024) 📄 (2 extraits)
- [3] Glossa — expert (2023) 📄 (3 extraits)
- [4] Allo Ortho 1-3 ans — expert (2024) 📄 (1 extrait)
- [5] L’ARFID : c’est quoi ? — expert (2024) 📄 (1 extrait)
- [6] Allo Ortho 3-6 ans — expert (2025) 📄 (2 extraits)
- [7] Allo Ortho 0-1 an — expert (2025) 📄 (1 extrait)