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Troubles Integration Sensorielle

Difficultés à traiter et intégrer les informations sensorielles (tactile, vestibulaire, proprioceptive, auditive, visuelle). Se manifestent par une hyper- ou hypo-sensibilité sensorielle, des comportements d'évitement ou de recherche sensorielle. Fréquemment associés au TSA et au TDAH. L'ergothérapeute ou le psychomotricien proposent un profil sensoriel et des stratégies d'adaptation.

Troubles de l'intégration sensorielle

Définition clinique

Les troubles de l'intégration sensorielle (TIS) se caractérisent par des difficultés à traiter et à intégrer les informations sensorielles (tactile, vestibulaire, proprioceptive, auditive, visuelle). Ces troubles peuvent se manifester par une hyper- ou hypo-sensibilité sensorielle, des comportements d'évitement ou de recherche sensorielle. Ils sont fréquemment associés au trouble du spectre de l'autisme (TSA) et au trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) [1] [10].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques des TIS ne sont pas explicitement codifiés dans les sources disponibles. Cependant, les évaluations sensorielles standardisées permettent d'identifier les perturbations du fonctionnement sensoriel, notamment en termes d'hyper- et/ou hyposensibilité, de recherche ou d'évitement de sensations [5].

Évaluation

L'évaluation des TIS doit être réalisée dans des contextes variés, en combinant hétéroévaluation et évaluation directe de l'enfant ou de l'adolescent, et en utilisant des mises en situation. Il est recommandé d'évaluer de façon répétée les stratégies axées sur la sensorialité afin d'en mesurer les effets et d'apporter les ajustements nécessaires [5].

Intervention

Les interventions pour les TIS incluent l'intégration sensorielle (Approche Ayres) [KG-1], qui est une approche thérapeutique développée par Jean Ayres en 1972 ciblant les troubles du traitement sensoriel. Les professionnels impliqués dans la prise en charge des TIS sont les psychomotriciens [KG-2] et les ergothérapeutes [KG-3].

Psychomotricien

Le psychomotricien évalue et rééduque les troubles moteurs et cognitifs associés aux TIS. Il joue un rôle central dans la mise en œuvre des prises en charge rééducatives axées sur les fonctions motrices et/ou cognitives et la relaxation [KG-2] [11].

Ergothérapeute

L'ergothérapeute évalue et rééduque les troubles de l'autonomie et de l'adaptation de l'environnement. Il propose des aménagements de l'environnement pour éviter les surstimulations ou favoriser des stimulations suffisantes, par exemple au niveau du bruit, de la lumière, ou au niveau tactile [KG-3] [7].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles de la Haute Autorité de Santé (HAS) incluent :

Articulation avec autres professionnels

Les TIS sont souvent associés à d'autres troubles du neurodéveloppement (TND) tels que le TSA et le TDAH. Une collaboration interdisciplinaire est essentielle pour une prise en charge globale. Les psychologues spécialisés en neuropsychologie peuvent également pratiquer des rééducations des fonctions cognitives (attention, fonctions exécutives, mémoire de travail, etc.) [11].

Références

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Sources mobilisées (8)