Movement Assessment Battery for Children

Définition clinique

Le Movement Assessment Battery for Children (MABC) est un outil standardisé utilisé pour l'évaluation des troubles du développement de la coordination (TDC), anciennement appelés dyspraxies. Ce trouble se caractérise par des difficultés significatives dans l'acquisition et l'exécution de compétences motrices, nettement inférieures au niveau escompté pour l’âge chronologique de l’enfant, malgré des opportunités d’apprentissage et d’utilisation de ces compétences ^[3]. Le MABC permet d'évaluer la motricité globale et fine, ainsi que les habiletés visuo-motrices, et est largement utilisé dans le cadre du diagnostic des TDC ^{[4] [5]}.

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques du TDC selon le DSM-5 incluent :

• L’acquisition et l’exécution de bonnes compétences de coordination motrice sont nettement inférieures au niveau escompté pour l’âge chronologique du sujet.
• Les déficiences des compétences motrices interfèrent de façon significative et persistante avec les activités de la vie quotidienne et les apprentissages scolaires.
• Le début des symptômes date de la période développementale précoce.
• Les déficiences des compétences motrices ne sont pas mieux expliquées par un handicap intellectuel ou une déficience visuelle et ne sont pas imputables à une affection neurologique motrice ^[3].

Évaluation

Le MABC est un outil d'évaluation standardisé qui permet de mesurer la coordination motrice. Il inclut des tests de motricité globale (équilibre, course, sauts, lancers) et de motricité fine (préhension, manipulation, graphisme) ^{[KG-2] [KG-5]}. La batterie d'évaluation est adaptée en version française et normée pour une population française ^[8]. Les tests de coordination motrice, comme le MABC, ont été étudiés plus largement dans le cadre de la recherche avec une visée d’évaluation globale de la motricité ^[5].

Intervention

L'intervention pour les enfants présentant un TDC doit être adaptée au plus près des besoins de la personne. Le but principal doit être de tendre vers un développement le plus harmonieux possible plutôt que de réduire l’écart à la norme ^[2]. Les interventions peuvent inclure des séances de psychomotricité, d'ergothérapie, et des adaptations scolaires. Les ergothérapeutes et psychomotriciens ont les compétences pour réaliser ces différents tests et en déduire les approches thérapeutiques ^[9].

Recommandations officielles

La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande d'utiliser des outils normés et reconnus pour le diagnostic des TDC, notamment le MABC2 ^[6]. Il est également recommandé de rechercher systématiquement les diagnostics différentiels grâce à un examen spécifique des éventuels troubles neurologiques de la commande motrice ou des éventuels troubles sensoriels ^[6]. L’évaluation doit être régulière et avoir recours à des méthodes d’évaluation adaptées, intégrant des outils d’évaluation cliniques qui prennent en compte les dimensions quantitatives et qualitatives de ce que montre l’enfant ^[2].

Articulation avec autres professionnels

Le MABC est utilisé par des psychomotriciens et des ergothérapeutes pour évaluer et rééduquer les enfants présentant des TDC ^{[KG-4] [KG-8]}. Les enseignants ont également un rôle primordial dans le repérage des difficultés liées au TDC, et les ergothérapeutes peuvent les soutenir pour adapter leur enseignement ^[10]. Les interventions peuvent être individuelles ou de groupe, en fonction de l’âge et de la complexité des profils des enfants ^[12].

Références

• ^[1] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020)
• ^[2] HAS — PNDS T21 2020 (2020)
• ^[3] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020)
• ^[4] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019)
• ^[5] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019)
• ^[6] FFP — FFP (2019)
• ^[7] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020)
• ^[8] HAS — HAS TSA 2025 (2026)
• ^[9] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007)
• ^[10] ANFE — ANFE (2020)
• ^[11] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019)
• ^[12] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019)