M-ABC 2

Cadre clinique

Le trouble développemental de la coordination (TDC), également connu sous le terme de dyspraxie, est un trouble fréquent chez l'enfant se manifestant principalement par des difficultés dans les habiletés gestuelles. Ces difficultés peuvent se traduire par des problèmes d'apprentissage à l'école ainsi que par des limitations dans les activités de la vie quotidienne, que ce soit à la maison ou dans les activités extrascolaires sportives ou manuelles. Les enfants concernés sont souvent perçus comme lents, maladroits ou peu habiles ^{[4] [8]}.

Les critères diagnostiques du TDC selon le DSM-5 incluent une acquisition et une exécution de compétences de coordination motrice nettement inférieures au niveau escompté pour l’âge chronologique du sujet. Les difficultés se traduisent par de la maladresse, un manque d’équilibre, de la lenteur et de l’imprécision dans la réalisation des tâches motrices, ainsi qu’un retard dans les acquisitions motrices globales. Ces déficiences doivent interférer de façon significative avec les activités de la vie quotidienne et les apprentissages scolaires, et ne pas être mieux expliquées par un handicap intellectuel ou une déficience visuelle ^[1].

Repères épidémiologiques

Le TDC est un trouble fréquent chez l'enfant, bien que la prévalence exacte ne soit pas précisée dans les sources disponibles. Les études montrent une grande hétérogénéité dans les déficiences et compétences fonctionnelles, ainsi que dans les répercussions sur les activités et la participation. Ce trouble est souvent associé à d’autres troubles neurodéveloppementaux, tels que le trouble déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H), les troubles des apprentissages (dysgraphie, dyscalculie, dyslexie, dysorthographie), et les troubles du langage ^[8].

Diagnostic et évaluation

Le diagnostic du TDC nécessite une évaluation approfondie, incluant une anamnèse concernant les premières années du développement et l’utilisation d’outils standardisés et normés. La Movement Assessment Battery for Children - 2ème édition (M-ABC 2) est l’un des outils les plus employés pour identifier une population TDC dans le cadre de la recherche. Cet outil évalue la coordination motrice et inclut des épreuves adaptées à trois tranches d’âge (3-6 ans, 7-10 ans, 11-16 ans) ^{[2] [3]}.

Les signes d’alerte chez l’enfant de 3 à 6 ans incluent des difficultés en dextérité manuelle, un manque d’équilibre dynamique et statique, et des problèmes de coordination globale. Par exemple, l’enfant peut avoir des difficultés à mettre un jeton dans une tirelire, à enfiler des cubes, à suivre un trajet avec un feutre sur une ligne continue, à attraper une balle ou un sac lesté, à se tenir en équilibre sur une jambe, ou à sauter en avant les pieds joints ^[9].

La M-ABC 2 évalue trois domaines principaux : la dextérité manuelle, la capacité à viser et attraper, et l’équilibre statique et dynamique. Ces épreuves permettent d’identifier les retards et les troubles dans les habiletés motrices ^[10].

Interventions recommandées

Les interventions recommandées pour les enfants atteints de TDC incluent une prise en charge personnalisée et multidisciplinaire. Les professionnels de santé, tels que les ergothérapeutes, les psychomotriciens et les neuropsychologues, jouent un rôle crucial dans l’évaluation et la rééducation des enfants. Ces professionnels ont les compétences pour réaliser les tests nécessaires et déduire les approches thérapeutiques appropriées ^[12].

Les questionnaires validés, tels que le Developmental Coordination Disorder Questionnaire (DCDQ), le DCDdaily Questionnaire et le MABC2-Questionnaire, sont utilisés pour évaluer la perception de l’impact des difficultés de coordination motrice sur la vie quotidienne. Ces outils permettent de mieux comprendre les répercussions du TDC sur les activités et la participation de l’enfant ^[7].

Cadre légal et droits

Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés au TDC. Cependant, il est important de noter que les enfants atteints de TDC peuvent bénéficier de mesures d’accompagnement et d’adaptation dans le cadre scolaire et social pour favoriser leur autonomie et leur inclusion.