EEG-vidéo prolongé

En bref

• Nom complet : Électroencéphalogramme avec vidéo de longue durée
• Âge cible : 0-18 ans
• Domaine évalué : epilepsy
• Durée de passation : 24-72h ou plus

EEG-vidéo prolongé

Définition clinique

L'EEG-vidéo prolongé est un enregistrement électroencéphalographique couplé à une vidéo de longue durée, réalisé en centre expert de niveau 3. Cet examen permet de capturer les crises épileptiques pour une caractérisation précise du syndrome épileptique et un bilan préchirurgical ^[1].

Critères diagnostiques

L'EEG-vidéo prolongé est indiqué dans plusieurs situations cliniques :

• Évaluation syndromique des épilepsies compliquées en cas de doute diagnostique après évaluation par un centre de niveau 2.
• Confirmation de la pharmacorésistance en cas de doute diagnostique par le niveau 2.
• Diagnostic et prise en charge des crises non épileptiques psychogènes (CNEP) en cas de doute diagnostique par le niveau 2.
• Bilans préchirurgicaux non invasifs ^[1].

Évaluation

L'examen consiste en un enregistrement EEG-vidéo de longue durée, pouvant durer de 24 à 72 heures ou plus. Cet enregistrement permet de correler les manifestations cliniques des crises avec les anomalies électriques cérébrales enregistrées par l'EEG. La description précise des épisodes suspectés d'être des crises d'épilepsie est capitale, et il est recommandé de filmer l’épisode si possible ^[3].

Intervention

L'EEG-vidéo prolongé est réalisé dans des centres experts de niveau 3, qui disposent des moyens nécessaires pour une évaluation approfondie. Ces centres proposent également une évaluation neuropsychologique pour les situations complexes, ainsi qu'une évaluation et prise en charge psychiatrique si nécessaire ^[1].

Recommandations officielles

Selon les recommandations de la HAS, les centres de niveau 3 doivent être en mesure de réaliser des enregistrements vidéo-EEG de scalp prolongés avec surveillance adaptée. Ils doivent également proposer des bilans préchirurgicaux non invasifs et une expertise dans la mise en œuvre d’un régime cétogène ^[1].

Articulation avec autres professionnels

L'EEG-vidéo prolongé implique une collaboration pluridisciplinaire. Les neuropédiatres et les neurologues, spécialistes des maladies neurologiques de l'enfant et du système nerveux, jouent un rôle clé dans le diagnostic et le suivi des patients ^{[KG-4] [KG-5]}. Les centres de niveau 3 bénéficient également de la collaboration d'une équipe pluridisciplinaire d’accompagnement nationale, incluant des professionnels de la santé mentale et des travailleurs sociaux pour élaborer un parcours personnalisé pour chaque patient atteint d'épilepsie (PAE) ^[2].

Références

• ^[1] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.27
• ^[2] HAS — HAS Épilepsie Enfant 2023 (2023), p.39
• ^[3] DGS — Livret Epilepsie-TND 2026 (2026), p.18
• ^[KG-1] EEG-vidéo prolongé → USED_IN_PATHWAY → Parcours gradué épilepsie de l'enfant
• ^[KG-2] EEG-vidéo prolongé → DIAGNOSES → Épilepsie
• ^[KG-3] EEG-vidéo prolongé → SCREENS_FOR → Épilepsie
• ^[KG-4] EEG-vidéo prolongé ↔ related ↔ Neuropédiatre
• ^[KG-5] EEG-vidéo prolongé ↔ related ↔ Neurologue