EEG standard
Mis à jour le
Examen indispensable devant toute première crise sans fièvre. Permet d'orienter le diagnostic syndromique et la prise en charge. Doit inclure du sommeil avant 3 ans. Un EEG normal n'élimine pas le diagnostic d'épilepsie.
En bref
- Nom complet : Électroencéphalogramme standard
- Âge cible : 0-18 ans
- Domaine évalué : epilepsy
- Durée de passation : 20-30 min
Comprendre le profil
L'électroencéphalogramme standard (EEG) est un examen indispensable devant toute première crise d'épilepsie sans fièvre chez l'enfant. Il permet d'orienter le diagnostic syndromique et la prise en charge initiale et à moyen terme [5]. L'EEG doit systématiquement inclure du sommeil avant 3 ans et, si possible, quel que soit l’âge chez l’enfant [5]. Un EEG normal n’élimine pas le diagnostic d’épilepsie, il peut être utile de le répéter à distance [5].
Les manifestations paroxystiques non épileptiques peuvent être difficiles à identifier. Une vidéo faite par la famille permet d’orienter le diagnostic. Au moindre doute, un avis pédiatrique doit être demandé [1]. Les facteurs de risque de récidive de crise incluent des anomalies à l’EEG, un terrain de l’enfant comme une déficience intellectuelle ou des troubles du spectre autistique (TSA) [1].
Adaptations en classe
Les enseignants et les accompagnants doivent être informés des consignes de sécurité à respecter, comme éviter les bains non surveillés ou adapter la conduite automobile accompagnée chez l’adolescent [2]. Il est également important de noter que les crises peuvent survenir à tout moment, y compris pendant les activités scolaires. Les enseignants doivent être formés pour reconnaître les signes d'une crise et savoir comment réagir [2].
Accompagnement individualisé
L'accompagnement individualisé doit prendre en compte les répercussions de l’épilepsie sur le fonctionnement habituel de l’enfant, notamment en ce qui concerne la scolarité et l'orientation professionnelle [2]. Les enseignants et les accompagnants doivent être sensibilisés aux troubles psychopathologiques et cognitifs fréquemment rencontrés chez les enfants épileptiques [2].
Travail avec la famille
Il est essentiel de communiquer des informations générales sur l’épilepsie à la personne et à son entourage, et de délivrer des consignes de sécurité dans l’attente de la consultation avec le spécialiste [2]. La famille doit être encouragée à filmer les épisodes suspects de crise d’épilepsie pour aider au diagnostic [3].
Cadre réglementaire scolaire
Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables. Cependant, il est important de noter que les enfants avec épilepsie peuvent bénéficier d’aménagements adaptés dans le contexte social et professionnel, notamment en cas de troubles du neurodéveloppement associés [4].
Ressources liées
Pour plus d'informations sur l'épilepsie et les troubles du neurodéveloppement, vous pouvez consulter le livret Epilepsie-TND 2026 [3]. Les enseignants et les accompagnants peuvent également se référer aux recommandations de la HAS pour le suivi et la prise en charge des enfants épileptiques [2].