Eating Drinking Ability Classification System (EDACS)

En bref

• Attesté par : 1 document (INSERM) — niveau de preuve : Preuve établie

Cadre clinique

L'Eating Drinking Ability Classification System (EDACS) est un outil d'évaluation des capacités de déglutition chez les enfants, particulièrement ceux atteints de paralysie cérébrale. Il se concentre sur la sécurité et l'efficacité de l'activité de déglutition, en évaluant des paramètres fonctionnels tels que la motricité bucco-faciale, les textures des aliments, les aides techniques et l'environnement. L'EDACS classe les enfants en cinq grades, allant de la capacité à manger et boire efficacement sans encombre (Grade I) à l'impossibilité de manger sans danger pour l'enfant (Grade V) ^[2].

Repères épidémiologiques

L'EDACS a été validé auprès de 170 enfants âgés de 2 ans et 11 mois à 5 ans et 8 mois, dont 24 % avaient un score de GMFCS (Gross Motor Function Classification System) supérieur à III. Les scores élevés à l'EDACS étaient associés à un stress parental plus important et à la présence d'une nutrition entérale ^[3]. Une autre étude a montré que 67 % des enfants avec paralysie cérébrale présentaient une dysphagie, et 29 % avaient une altération de la déglutition mettant en jeu la sécurité des prises alimentaires (EDACS > II) ^[4].

Diagnostic et évaluation

L'EDACS évalue les capacités de déglutition en se basant sur des paramètres fonctionnels spécifiques. Il classe les enfants en cinq grades, chacun reflétant un niveau différent de sécurité et d'efficacité lors de la prise alimentaire. Cette échelle a été validée et montre une bonne fidélité intra-observateur (88 %), bien que la fidélité inter-observateur soit moins bonne (52 %) ^[3].

Interventions recommandées

Les interventions recommandées pour les enfants avec des scores élevés à l'EDACS incluent des adaptations des textures des aliments, l'utilisation d'aides techniques pour améliorer la prise alimentaire, et des techniques particulières pour nourrir ou installer l'enfant lors de la prise alimentaire. Ces interventions visent à améliorer la sécurité et l'efficacité de la déglutition, réduisant ainsi les risques de fausses routes et d'autres complications ^[2].

Cadre légal et droits

Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés à l'utilisation de l'EDACS. Pour plus d'informations sur ce sujet, il est recommandé de consulter les ressources locales et les professionnels de santé spécialisés.