BAJE (repérage des troubles neurovisuels, 3 mois à 4 ans)

En bref

• Attesté par : 1 document (Délégation interministérielle TND) — niveau de preuve : Avis d'experts

Définition clinique

Les troubles neurovisuels (TNV) sont des troubles du traitement visuel d'origine cérébrale, affectant l'exploration, la discrimination ou la coordination visuo-motrice. Ils sont repérables dès l'âge de 3 mois jusqu'à 4 ans grâce à l'outil BAJE (Batterie d'Analyse des Troubles Visuels chez le Jeune Enfant) ^[KG-1]. Ces troubles peuvent impacter les compétences visuelles de base (fixation, poursuite) ainsi que les fonctions visuelles supérieures (attention, reconnaissance, mémoire visuelle) ^[1].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques des troubles neurovisuels reposent sur une évaluation approfondie des compétences visuelles de l'enfant. Les signes cliniques peuvent inclure des difficultés de fixation, de poursuite oculaire, une réduction du champ visuel, ou des troubles de la reconnaissance visuelle. L'outil BAJE permet de repérer ces troubles chez les enfants âgés de 3 mois à 4 ans ^[KG-1]. Une évaluation complémentaire peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic et préciser le profil des troubles ^[10].

Évaluation

L'évaluation des troubles neurovisuels chez le jeune enfant repose sur l'utilisation d'outils standardisés comme BAJE. Ce dernier permet de dépister les troubles visuo-attentionnels et de guider les interventions précoces. L'évaluation doit être réalisée par des professionnels formés, en collaboration avec les parents, pour adapter les stimulations visuelles au profil de chaque enfant ^[1].

Intervention

L'intervention pour les troubles neurovisuels repose sur des programmes de guidance parentale, proposés en ligne ou en présentiel. Ces programmes visent à restaurer ou améliorer les compétences visuelles de base et les fonctions visuelles supérieures. Les stimulations visuelles spécifiques, telles que l'utilisation de lumières dans la pénombre ou de stimuli très contrastés, sont recommandées. Les parents sont fortement impliqués dans la mise en œuvre des exercices et des stimulations visuelles à domicile ^[1].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour le repérage et l'intervention des troubles neurovisuels incluent l'utilisation d'outils standardisés comme BAJE. Il est recommandé de proposer une guidance parentale adaptée aux besoins de l'enfant et de son environnement. Les interventions doivent être précoces et personnalisées pour maximiser les résultats ^[1].

Articulation avec autres professionnels

L'articulation avec d'autres professionnels, tels que les orthophonistes, les psychomotriciens et les ergothérapeutes, est essentielle pour une prise en charge globale des troubles neurovisuels. Ces professionnels peuvent contribuer à l'évaluation et à l'intervention, en collaboration avec les parents et les enseignants. Une approche multidisciplinaire permet de mieux répondre aux besoins spécifiques de chaque enfant ^[10].

Références

• Délégation interministérielle aux troubles du neurodéveloppement — Guide Guidance Parentale (2025) ^[1]
• INSERM — INSERM Dys 2007 (2007) ^[2]
• DGS — src-dgs-sfp-langage-collection-langes-actes-dgs (2007) ^[3]
• HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020) ^[5]
• INSERM — INSERM Dys 2007 (2007) ^[10]
• BAJE (repérage des troubles neurovisuels, 3 mois à 4 ans) ^[KG-1]