BAJE (repérage des troubles neurovisuels, 3 mois à 4 ans)

En bref

• Attesté par : 1 document (Délégation interministérielle TND) — niveau de preuve : Avis d'experts

Cadre clinique

Le repérage des troubles neurovisuels (TNV) chez les jeunes enfants repose sur des outils spécifiques, dont le BAJE, destiné aux enfants âgés de 3 mois à 4 ans. Ces troubles, d'origine cérébrale, affectent le traitement visuel, notamment l'exploration, la discrimination et la coordination visuo-motrice ^[KG-1]. Les programmes de guidance parentale, comme celui proposé par l’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild et l’association Les Yeux dans la Tête, visent à restaurer ou améliorer les compétences visuelles de base (fixation, poursuite) ainsi que les fonctions visuelles supérieures (attention, reconnaissance, mémoire visuelle) ^[1].

Repères épidémiologiques

Les troubles neurovisuels peuvent être identifiés précocement grâce à des outils de repérage validés. Par exemple, la batterie d’évaluation des troubles visuo-attentionnels (EVA) est utilisée pour les enfants de 4 à 6 ans ^[3]. Cependant, il n’existe pas à ce jour d’outil permettant une évaluation globale de la cognition visuelle chez le jeune enfant, ce qui a conduit à l’élaboration de batteries standardisées pour dépister spécifiquement les troubles visuo-attentionnels ^[4].

Diagnostic et évaluation

Le diagnostic des troubles neurovisuels repose sur des outils spécifiques adaptés à l’âge de l’enfant. Par exemple, le BAJE est utilisé pour les enfants de 3 mois à 4 ans, tandis que l’EVA est destiné aux enfants de 4 à 6 ans ^[1]. Ces outils permettent d’identifier les difficultés visuelles et d’adapter les stimulations au profil visuel de chaque enfant. La guidance parentale, proposée en ligne ou en présentiel, implique fortement les parents dans la mise en œuvre des exercices et des stimulations visuelles à domicile ^[1].

Interventions recommandées

Les interventions recommandées pour les troubles neurovisuels incluent des programmes de guidance parentale, qui visent à améliorer les compétences visuelles de base et les fonctions visuelles supérieures. Ces programmes utilisent des stimulations visuelles spécifiques et efficaces, telles que des lumières dans la pénombre ou des stimuli très contrastés ^[1]. La durée et les modalités de ces programmes varient selon les besoins de l’enfant et le type de suivi (en ligne ou en présentiel).

Cadre légal et droits

Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés au repérage et à la prise en charge des troubles neurovisuels chez les jeunes enfants.