Syndrome de Landau-Kleffner
Mis à jour le
Aphasie épileptique acquise de l'enfant : régression du langage (agnosie verbale auditive) associée à des anomalies EEG, parfois à des crises d'épilepsie.
Syndrome de Landau-Kleffner
Définition clinique
Le syndrome de Landau-Kleffner est une aphasie épileptique acquise de l'enfant, caractérisée par une régression du langage, pouvant aller jusqu'à une disparition totale, associée à une épilepsie. Ce syndrome s'accompagne à l'électro-encéphogramme d'un tracé de pointes-ondes continues au cours du sommeil [1] [2]. Il est considéré comme une entité distincte des autres troubles du développement de la parole et du langage [3] [6].
Critères diagnostiques
Les critères diagnostiques du syndrome de Landau-Kleffner incluent :
- Une régression significative du langage, pouvant affecter à la fois la compréhension et l'expression.
- La présence d'anomalies paroxystiques à l'électro-encéphogramme, notamment des pointes-ondes continues pendant le sommeil.
- Une association possible avec des crises d'épilepsie [1] [2] [5].
Évaluation
L'évaluation du syndrome de Landau-Kleffner doit inclure :
- Une évaluation neuropsychologique pour déterminer le niveau de compréhension et d'expression du langage.
- Un électro-encéphogramme pour identifier les anomalies paroxystiques caractéristiques.
- Une évaluation neurologique pour détecter la présence de crises d'épilepsie [1] [2] [5].
Intervention
Le traitement du syndrome de Landau-Kleffner fait plutôt appel aux corticoïdes ou à l'ACTH qu'aux antiépileptiques classiques, qui sont peu efficaces. L'évolution est variable avec des périodes de rémission et des rechutes [1] [2].
Recommandations officielles
Les recommandations officielles pour le traitement du syndrome de Landau-Kleffner incluent l'utilisation de corticoïdes ou d'ACTH, plutôt que les antiépileptiques classiques [1] [2].
Articulation avec autres professionnels
Le syndrome de Landau-Kleffner doit être différencié du trouble du spectre autistique, qui est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des difficultés persistantes de communication et d'interaction sociale [KG-1] [KG-4]. Il impacte également le langage oral, affectant la compréhension et la production du langage parlé [KG-2]. De plus, il est souvent comorbid avec l'épilepsie, une maladie neurologique chronique caractérisée par des crises épileptiques récurrentes [KG-3].
Références
- [1] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-2-2 (2007), p.8
- [2] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-3 (2007), p.8
- [3] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-plaquette-troubles-2 (2007), p.10
- [5] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-01-ortoph-anaes-2001-2 (2007), p.43
- [6] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-01-ortoph-anaes-2001-2 (2007), p.25
- [KG-1] Syndrome de Landau-Kleffner → DIFFERENTIATED_FROM → Trouble du Spectre Autistique
- [KG-2] Syndrome de Landau-Kleffner → IMPACTS → Langage oral
- [KG-3] Syndrome de Landau-Kleffner → COMORBID_WITH → Épilepsie
- [KG-4] Syndrome de Landau-Kleffner ← DIFFERENTIATED_FROM ← Trouble du Spectre Autistique
Sources mobilisées (5)
- [1] src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-2-2 — DGS-SFP (2007) 📄 (3 extraits)
- [2] src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-3 — DGS-SFP (2007) 📄 (3 extraits)
- [3] src-dgs-sfp-langage-collection-plaquette-troubles-2 — DGS-SFP (2007) 📄 (1 extrait)
- [4] src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes — DGS-SFP (2007) 📄 (2 extraits)
- [5] src-dgs-sfp-langage-collection-01-ortoph-anaes-2001-2 — DGS-SFP (2007) 📄 (3 extraits)