TSA - Interventions et parcours de vie du nourrisson, de l'enfant et de l'adolescent

TSA - Interventions et parcours de vie du nourrisson, de l'enfant et de l'adolescent

En bref

tés et adaptés, après échanges entre la famille et les professionnels, éventuellement après avis auprès d’une équipe spécialisée ou du CRA [RBP 2012]. 3.1.1. la surveillance du développement de l’enfant par le biais du suivi médical habituel de l’enfant, notamment des examens recommandés de 0 à 7 ans. (AE) 3.4.4 Interventions précoces Une intervention… ement combinée à plusieurs entretiens recueillant à la fois les données dévelop- pementales, médicales et psychologiques de l’enfant et de sa famille.

HAS TSA 2025 — HAS (2026)

tés et adaptés, après échanges entre la famille et les professionnels, éventuellement après avis auprès d’une équipe spécialisée ou du CRA [RBP 2012].

     3.1.1. Interventions précoces (tableau 2)

Il est recommandé de mettre en place une intervention précoce dans l’autisme dès l’apparition des premiers signes d’alerte13, sans attendre la confirmation du diagnostic et de la poursuivre après que le diagnostic d’autisme a été confirmé (cf. RBP Diagnostic, HAS 2018). Une intervention précoce comprend toute intervention développementale et comportementale, couvrant les domaines physique, sensoriel, moteur, socio-émotionnel, cognitif et de la communication. Une intervention précoce inclut des interventions directes auprès du nourrisson ou de l’enfant, une guidance parentale et un soutien aux acteurs de l’enfance et de la petite enfance, tels que les établissements d’accueil du jeune enfant, les assistantes maternelles ou encore les écoles maternelles. Dans le cadre d’une intervention précoce, il est recommandé de proposer aux nourrissons et enfants présentant un risque avéré ou un diagnostic de TSA au moins 10 heures hebdomadaires d’interventions réalisées par des professionnels spécifiquement formés aux approches développementales et comportementales et à la guidance parentale. Il est recommandé de compléter ces 10 heures hebdomadaires d’intervention par des activités médiées par les parents à domicile et des interventions menées par les professionnels des modes d’accueil et de garde des jeunes enfants et des écoles. Pour les enfants autistes de moins de 6 ans, il est recommandé de prioriser des interventions précoces fondées sur des preuves d’efficacité permettant d’intervenir sur la trajectoire développementale. Elles incluent les interventions comportementales et/ou développementales précoces telles que : interventions comportementales intensives précoces [Early Intensive Behavior Intervention (EIBI)], interventions comportementales développementales en milieu naturel [Naturalistic Developmental Behavioral Interventions (NDBI)], interventions développementales [Developmental interventions] et pratiques médiées par les parents [Parent-Mediated Interventions (PMI)] (cf. liste des interventions globales précoces recommandées détaillée dans le Tableau 2 ci-dessous). Le Tableau 10 propose une description d’un panel plus large d’interventions globales. — p.24

HAS TND Argumentaire 2020 — HAS (2020)

la surveillance du développement de l’enfant par le biais du suivi médical habituel de l’enfant, notamment des examens recommandés de 0 à 7 ans. (AE)

3.4.4 Interventions précoces Une intervention précoce peut être définie comme toute intervention développementale mise en place entre la naissance et l’âge de 8 ans dans les domaines physique, moteur, socio- émotionnel et cognitif. ► Interventions à visée préventive Il est recommandé chez les enfants à risque de TND de débuter les interventions précoces à visée préventive dès la période néonatale d’hospitalisation et de les poursuivre lors du retour à domicile afin d’éviter toute rupture de soins (AE). Pendant l’hospitalisation, les programmes de soins de développement, de guidance familiale et de préparation à un retour précoce sont recommandés (AE). Il est aussi recommandé de mettre en place un retour précoce à domicile par l’intermédiaire d’une équipe mobile de soins à domicile des services de néonatologie ou d’un système d’hospitalisation à domicile (HAD) pour l’accompagnement et la guidance familiale. (AE) ► Interventions éducatives et rééducatives Il est recommandé chez les enfants chez qui un TND est confirmé par l’examen clinique et les tests de repérage de prescrire le plus précocement possible les interventions à visée éducative et rééducative (grade C) (Tableau 8). Il est recommandé que l’enfant soit adressé vers un professionnel paramédical et/ou un psychologue formé au neurodéveloppement pédiatrique. (AE) Dans les régions où il existe une plateforme de coordination et d’orientation des TSA/TND, il est recommandé d’orienter les enfants et leur famille vers cette plateforme. — p.118

HAS TDAH Argumentaire 2024 — HAS (2024)

ement combinée à plusieurs entretiens recueillant à la fois les données dévelop- pementales, médicales et psychologiques de l’enfant et de sa famille.

HAS • Trouble du neurodéveloppement/ TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents • juillet 2024 82 — p.82