HAS — Conduite à tenir en médecine de premier recours : TDAH (2014)

Comprendre le profil

Le Trouble Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité (TDAH) est un trouble du neurodéveloppement (TND) qui affecte les enfants dès l’âge préscolaire, persiste à l’adolescence et peut perdurer à l’âge adulte. Il est défini dans les classifications internationales telles que le DSM-5 et la CIM-11 ^[3]. Le TDAH se caractérise par des difficultés d’attention, d’hyperactivité et d’impulsivité, entraînant un retentissement important sur le fonctionnement adaptatif scolaire, social et familial ^[2].

Adaptations en classe

Les enfants avec TDAH peuvent bénéficier de plusieurs adaptations pédagogiques pour faciliter leur apprentissage. Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables. Cependant, certaines recommandations générales peuvent être envisagées :

• Aménagements de l’environnement : Réduire les distractions en classe, placer l’élève près du professeur, et utiliser des supports visuels pour faciliter la concentration.
• Structuration des tâches : Diviser les tâches en étapes plus petites et plus gérables, et utiliser des rappels visuels ou auditifs pour aider à la gestion du temps.
• Renforcement positif : Utiliser des systèmes de récompenses pour encourager les comportements positifs et les efforts de l’élève.

Accompagnement individualisé

L’accompagnement individualisé est essentiel pour les élèves avec TDAH. Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables. Cependant, plusieurs professionnels peuvent intervenir pour soutenir l’élève :

• Psychologue : Réalise l’évaluation psychologique et peut proposer des stratégies d’accompagnement adaptées ^[KG-2].
• Neuropsychologue : Spécialisé dans les relations entre le cerveau et les fonctions cognitives, il peut réaliser le bilan neuropsychologique ^[KG-8].
• Psychomotricien : Intervient dans la relation entre le corps et le psychisme, évalue et rééduque les troubles de la motricité et de la coordination ^[KG-6].
• Orthophoniste : Spécialisé dans la prévention, l’évaluation et le traitement des troubles du langage et des apprentissages ^[KG-7].

Travail avec la famille

Le travail avec la famille est crucial pour le suivi et l’accompagnement de l’enfant avec TDAH. Les parents peuvent être impliqués dans :

• La mise en place de routines : Structurer les journées de l’enfant pour faciliter la gestion du temps et des tâches.
• La communication avec l’école : Maintenir un dialogue régulier avec les enseignants et les professionnels de santé pour assurer une cohérence dans l’accompagnement.
• Les formations et ateliers : Participer à des sessions d’information et de formation pour mieux comprendre le TDAH et les stratégies d’accompagnement.

Cadre réglementaire scolaire

Les sources disponibles ne précisent pas les dispositifs scolaires applicables. Cependant, plusieurs dispositifs peuvent être mis en place pour soutenir les élèves avec TDAH :

• Projet Personnalisé de Scolarisation (PPS) : Document contractuel élaboré par la Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées (CDAPH) de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH), définissant les modalités de scolarisation d'un élève ^[KG-5].
• Projet Personnalisé de Scolarisation (PPS) : Guide sur le PPS, document organisant la scolarité des élèves reconnus handicapés par la MDPH ^[KG-3].

Ressources liées

Pour approfondir vos connaissances sur le TDAH et les stratégies d’accompagnement, vous pouvez consulter les ressources suivantes :

• HAS — Conduite à tenir en médecine de premier recours : TDAH (2014) : Recommandations pour le repérage et la conduite à tenir par le médecin de premier recours suspectant un TDAH.
• Attention — Capacité à orienter et maintenir la concentration sur une tâche, en filtrant les distracteurs ^[KG-1].
• Psychologue — Professionnel de la santé mentale réalisant l'évaluation psychologique ^[KG-2].
• Neurologue — Médecin spécialiste du système nerveux intervenant dans le diagnostic et le traitement des pathologies ^[KG-4].
• Psychomotricien — Professionnel de santé spécialisé dans la relation entre le corps et le psychisme ^[KG-6].
• Orthophoniste — Professionnel de santé spécialisé dans la prévention, l'évaluation et le traitement des troubles du langage et des apprentissages ^[KG-7].
• Neuropsychologue — Psychologue spécialisé dans les relations entre le cerveau et les fonctions cognitives ^[KG-8].