TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents
Recommandations de bonne pratique pour le diagnostic du TDAH chez l'enfant et l'adolescent (0-18 ans). Définit les critères diagnostiques (DSM-5-TR, CIM-11), les outils d'évaluation (ADHD-RS, SNAP-IV, Conners, KIDDIE-SADS, échelles de Brown), le parcours diagnostique (entretien clinique, bilans complémentaires), et les interventions thérapeutiques (PEHP, TCC, méthylphénidate). Document de référence pour les médecins spécialisés TDAH de niveau 2.
C'est quoi ?
Le TDAH est un trouble du neurodéveloppement. Il touche les enfants et les adultes. En France, 2 millions de personnes ont ce trouble [2].
Les personnes avec TDAH ont des difficultés. Par exemple :
- Elles ont du mal à se concentrer.
- Elles peuvent être très actives.
- Elles peuvent agir sans réfléchir [2].
Ces difficultés peuvent impacter :
- Les apprentissages.
- La scolarité.
- La vie sociale et familiale [2].
Ce que cela veut dire pour vous
Pour les enfants
Les enfants avec TDAH peuvent avoir des difficultés à l'école. Par exemple :
- Ils oublient souvent des choses.
- Ils ont du mal à rester assis.
- Ils interrompent souvent les autres [2].
Ces difficultés peuvent rendre l'école plus difficile. Mais il existe des aides pour les enfants. Par exemple :
- Des aménagements scolaires.
- Un accompagnant pour les aider [2].
Pour les adolescents
Les adolescents avec TDAH peuvent aussi avoir des difficultés. Par exemple :
- Ils ont du mal à se concentrer en classe.
- Ils peuvent être très impulsifs.
- Ils peuvent avoir des conflits avec leur famille [1].
Le diagnostic du TDAH à l'adolescence est similaire à celui des enfants. Mais il prend en compte les changements à l'adolescence. Par exemple :
- Les critères diagnostiques sont différents après 17 ans.
- Les symptômes peuvent changer avec le temps [1].
Ce que vous pouvez faire
Diagnostic
Si vous pensez que votre enfant a un TDAH, consultez un médecin. Le diagnostic est complexe. Il repose sur :
- Des entretiens.
- Des bilans [2].
Des questionnaires et des tests peuvent être utilisés. Par exemple :
- Le questionnaire de Brown.
- L'échelle ADHD-RS.
- Des tests de QI [1].
Prise en charge
Il existe différentes prises en charge pour le TDAH. Par exemple :
- Des séances avec un psychologue.
- Des séances avec un ergothérapeute.
- Des séances avec un psychomotricien [2].
Un forfait d'intervention précoce existe. Il permet de financer ces séances pendant 2 ans. Ce forfait est destiné aux enfants de moins de 12 ans [2].
Aides
Des aides spécifiques existent pour les personnes avec TDAH. Par exemple :
- Des aménagements scolaires.
- Un accompagnant pour les enfants [2].
Pour bénéficier de ces aides, vous devez faire une demande à la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH). La MDPH est un guichet unique. Elle vous aide à faire les démarches [2].
Traitements
Dans certains cas, un traitement médicamenteux peut être proposé. Par exemple :
- Le méthylphénidate.
- La clonidine.
- L'atomoxétine [3].
Ces traitements sont proposés par un médecin expert du TDAH. Ils ne sont pas toujours nécessaires. Les prises en charge non médicamenteuses sont souvent suffisantes [3].