Incidence familiale de TDC
Présence de troubles de la coordination dans la famille (parents, fratrie). Facteur de risque génétique pour le TDC.
Incidence familiale de TDC
Définition clinique
Le trouble développemental de la coordination (TDC) se caractérise par des déficits significatifs dans le développement des habiletés motrices, non imputables à un trouble neurologique ou intellectuel. Les personnes atteintes présentent des difficultés dans le contrôle de l’équilibre, les tâches de saisie et de coordination, ainsi que dans la pondération des informations sensorielles [6]. Ces déficits s’expriment particulièrement dans des situations complexes, telles que l’équilibre dynamique ou les tâches nécessitant une adaptation rapide [6].
Critères diagnostiques
Les critères diagnostiques du TDC incluent des performances motrices significativement inférieures à celles attendues pour l’âge et le niveau de développement de l’enfant, affectant la vie quotidienne et les activités scolaires. Les déficits observés concernent notamment la variabilité et le ralentissement des performances motrices, ainsi qu’un déficit du réglage temporel [6]. Le diagnostic repose sur une évaluation pluridisciplinaire, incluant des tests standardisés et des observations cliniques.
Évaluation
L’évaluation du TDC comprend plusieurs étapes :
- Repérage des signes d’appels : Observation des difficultés motrices chez l’enfant, telle que la maladresse, la lenteur ou la difficulté à coordonner les mouvements [7].
- Évaluation neuropsychologique : Mesure des performances motrices et cognitives à l’aide de tests standardisés.
- Évaluation sensorimotrice : Analyse des capacités de coordination, d’équilibre et de pondération des informations sensorielles [6].
- Évaluation environnementale : Analyse des facteurs environnementaux pouvant influencer les performances motrices, tels que l’environnement familial et scolaire [7].
Intervention
La prise en charge du TDC repose sur une approche pluridisciplinaire, incluant :
- Ergothérapie : Amélioration des habiletés motrices et adaptation de l’environnement pour favoriser l’autonomie [KG-5].
- Psychomotricité : Travail sur la coordination, l’équilibre et la conscience corporelle.
- Orthophonie : Intervention en cas de troubles associés du langage ou de la communication [KG-7].
- Suivi pédopsychiatrique : Évaluation et prise en charge des troubles associés, tels que l’anxiété ou les troubles de l’humeur [KG-8].
Recommandations officielles
Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour la prise en charge des troubles du neurodéveloppement incluent :
- Diagnostic précoce : Identification des signes d’appels et mise en place d’un suivi rapide pour limiter les pertes de chance [7].
- Approche pluridisciplinaire : Implication de différents professionnels de santé pour une prise en charge globale [KG-5] [KG-7] [KG-8].
- Adaptation de l’environnement : Modifications des conditions de vie et scolaires pour faciliter l’intégration et l’autonomie de l’enfant.
Articulation avec autres professionnels
La prise en charge du TDC nécessite une collaboration étroite entre différents professionnels :
- Ergothérapeute : Évaluation et intervention pour améliorer l’autonomie et l’adaptation de l’environnement [KG-5].
- Neurologue : Diagnostic et suivi des troubles neurologiques associés [KG-6].
- Orthophoniste : Prise en charge des troubles du langage et de la communication [KG-7].
- Pédopsychiatre : Évaluation et traitement des troubles psychiatriques associés [KG-8].
Références
- [1] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-03-expert-coll (2007)
- [2] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007)
- [3] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024)
- [4] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024)
- [5] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007)
- [6] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019)
- [7] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019)
- [8] INSERM — INSERM TDC 2019 (2019)
- [9] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007)
- [10] INSERM — INSERM Dys 2007 (2007)
- [11] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024)
- [12] HAS — HAS TDAH Argumentaire 2024 (2024)