Qu’est-ce que le PAI : projet d’accueil individualisé ?

Qu’est-ce que le PAI : projet d’accueil individualisé ?

Cadre clinique

Le projet d’accueil individualisé (PAI) est un document écrit qui précise les adaptations nécessaires pour faciliter l'accueil d'un enfant ou d'un adolescent en collectivité, atteint de troubles de la santé évoluant sur une longue période sans reconnaissance du handicap. Il s'adresse aux élèves atteints de maladies chroniques (ex. : asthme, allergies, diabète, épilepsie, drépanocytose, leucémie), d'intolérances alimentaires ou de troubles psychiques (ex. : troubles scolaires anxieux, troubles du comportement alimentaire, syndromes dépressifs) ^{[4] [1]}.

Le PAI permet à l'élève de bénéficier de son traitement ou de son régime alimentaire, d'assurer sa sécurité et de pallier les inconvénients liés à son état de santé, tout en restant dans un cursus ordinaire ^[1]. Il facilite l’accueil de l’enfant en précisant le rôle de chaque membre de l’équipe pédagogique et en expliquant les prescriptions médicales et les gestes nécessaires en cas d'urgence ^[2].

Repères épidémiologiques

Les sources disponibles ne précisent pas la prévalence des troubles de santé nécessitant un PAI.

Diagnostic et évaluation

Le PAI est élaboré à partir des besoins thérapeutiques de l’enfant, précisés dans l’ordonnance signée par le médecin qui suit l’enfant dans le cadre de sa pathologie. Cette ordonnance doit être valable un an au plus ^[3]. Le médecin scolaire ou le service de protection maternelle et infantile utilise ces documents pour rédiger le PAI, qui est ensuite signé par le chef d’établissement et la famille ^[2].

Interventions recommandées

Le PAI définit les adaptations nécessaires pour l'accueil de l'enfant ou de l'adolescent, incluant :

• Les régimes alimentaires spécifiques.
• Les aménagements d'horaires.
• Les dispenses de certaines activités incompatibles avec sa santé.
• Les activités de substitution proposées le cas échéant.
• Les conditions d'interventions médicales ou paramédicales des partenaires extérieurs ^[3].

Le PAI doit être élaboré avec le jeune et ses responsables légaux, à leur demande ou en accord avec eux. Il est révisé ou modifié à tout moment en cas d'évolution de la pathologie, de l'environnement ou de changement d'école ^[10]. Le PAI est compatible avec d'autres dispositifs comme le programme personnalisé de réussite éducative (PPRE), le plan d'accompagnement personnalisé (PAP) ou le projet personnalisé de scolarisation (PPS) ^[10].

Cadre légal et droits

Le PAI est encadré par des textes réglementaires, notamment la circulaire du 10 février 2021 et le Bulletin officiel de l'Éducation nationale - N° 9 du 4 mars 2021 ^[5]. La demande de PAI peut être faite par la famille ou par le chef d’établissement en accord avec la famille ^[2]. Le PAI est élaboré à chaque entrée dans une nouvelle école ou établissement et peut être révisé ou arrêté à la demande des responsables légaux ^[10].

Le PAI concerne les temps scolaires, extrascolaires relevant de l'Éducation nationale et de l'enseignement agricole, ainsi que les temps périscolaires relevant des collectivités territoriales. Il doit être envisagé pour la restauration, les sorties scolaires, les activités sportives et les temps d'accompagnement, d'absence et de soins ^[4].

En cas de besoin, un protocole d'urgence est joint au PAI, et des injections peuvent être préconisées ^[6]. Les enseignants prennent connaissance des PAI et des gestes techniques prescrits et assurent la mise en œuvre du PAI en cas de sortie de l'école ou de l'établissement ^[3]. Les médecins et infirmiers de l'Éducation nationale participent à la mise en œuvre de la conduite à tenir en cas d'urgence en apportant l'information et la formation aux équipes éducatives ^[3].