Établissements d’accueil du jeune enfant
Mis à jour le
promouvoir l’accueil des nourrissons et jeunes enfants autistes dans les structures collectives (établissements d’accueil du jeune enfant puis maternelle)
En bref
- Attesté par : 2 documents (dont 2 HAS) — meilleur niveau de preuve : Avis d'experts
Établissements d’accueil du jeune enfant
Définition clinique
Les établissements d’accueil du jeune enfant (EAJE) regroupent les structures collectives destinées aux enfants de moins de 6 ans, telles que les crèches, haltes-garderies et lieux de rencontre parents-enfants [7]. Ces structures jouent un rôle clé dans l’inclusion précoce des enfants à risque de troubles du neurodéveloppement ou présentant un diagnostic avéré de trouble du spectre de l’autisme (TSA) [3].
Critères diagnostiques
Les EAJE interviennent dans le cadre d’un repérage précoce des signes d’alerte des troubles du neurodéveloppement. Les critères diagnostiques incluent des difficultés persistantes de communication et d’interaction sociale, des comportements restrictifs et répétitifs, ainsi que des retards ou anomalies du développement [KG-7]. Une consultation médicale dédiée en soins primaires est recommandée pour confirmer ces signes et orienter l’enfant vers une évaluation multiprofessionnelle [8].
Évaluation
L’évaluation en EAJE comprend une observation régulière par les professionnels de la structure, notamment les puéricultrices et les éducatrices de jeunes enfants. Ces observations sont transmises aux parents et aux professionnels de santé pour une évaluation globale du développement de l’enfant [8]. Les EAJE peuvent également collaborer avec les centres d’action médico-sociale précoce (CAMSP) et les centres de ressources autisme (CRA) pour une évaluation plus approfondie [KG-9] [KG-10].
Intervention
Les interventions en EAJE visent à promouvoir le développement de l’enfant à travers des activités adaptées et une guidance parentale. Il est recommandé de proposer aux enfants à risque de troubles du neurodéveloppement ou diagnostiqués TSA au moins 10 heures hebdomadaires d’interventions réalisées par des professionnels formés aux approches développementales et comportementales [1]. Ces interventions incluent des activités médiées par les parents à domicile et des activités menées par les professionnels des EAJE [1].
Recommandations officielles
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de promouvoir l’accueil des nourrissons et jeunes enfants autistes dans les structures collectives, telles que les EAJE, pour favoriser leur inclusion sociale et leur développement [2]. Il est également recommandé de former spécifiquement les professionnels des EAJE sur l’autisme et les troubles du neurodéveloppement pour assurer une prise en charge adaptée [4].
Articulation avec autres professionnels
Les EAJE collaborent avec divers professionnels pour assurer un suivi coordonné de l’enfant. Les médecins de protection maternelle et infantile (PMI), les enseignants, les médecins scolaires, et les professionnels des réseaux de suivi des nouveau-nés vulnérables sont impliqués dans ce processus [KG-5] [KG-11] [KG-12] [KG-14]. La coordination entre ces professionnels est essentielle pour garantir la complémentarité et la cohérence des interventions [12].
Références
- [1] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.24
- [2] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.25
- [3] HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.134
- [4] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.59
- [7] HAS — HAS TSA Enfant 2018 (2018), p.21
- [8] HAS — HAS TSA Enfant 2018 (2018), p.21
- [12] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.61
- [KG-5] Établissements d’accueil du jeune enfant ↔ related ↔ PMI — Protection Maternelle et Infantile
- [KG-7] Établissements d’accueil du jeune enfant ↔ related ↔ Trouble du Spectre Autistique — Trouble neurodéveloppemental caractérisé par des difficultés persistantes de communication et d'interaction sociale, des comportements restrictifs et répétitifs, ainsi que des retards ou anomalies du développement.
- [KG-9] Établissements d’accueil du jeune enfant ↔ related ↔ CAMSP — Centre d'Action Médico-Sociale Précoce
- [KG-10] Établissements d’accueil du jeune enfant ↔ related ↔ CRA — Centre de Ressources Autisme
- [KG-11] Établissements d’accueil du jeune enfant ↔ related ↔ Enseignant — Professionnel de l'éducation assurant le repérage des difficultés d'apprentissage et de développement chez les enfants.
- [KG-12] Établissements d’accueil du jeune enfant ↔ related ↔ Médecin scolaire — Médecin de l'Éducation nationale assurant le repérage des difficultés d'apprentissage et de développement chez les enfants.
- [KG-14] Établissements d’accueil du jeune enfant ↔ related ↔ Réseaux de suivi des nouveau-nés vulnérables — Réseaux de professionnels assurant le suivi des nouveau-nés vulnérables et leur famille.