Programme de verticalisation
Mis à jour le
Ce type de programme de verticalisation est à promouvoir chez les personnes polyhandicapées quand l’enfant est théoriquement en âge de se tenir debout.
En bref
- Cité par : INSERM
- Attesté par : 1 document (INSERM) — niveau de preuve : Preuve établie
Qu'est-ce qu'un programme de verticalisation ?
Un programme de verticalisation consiste à placer l'enfant dans une position debout à l'aide d'un support adapté, comme un verticalisateur sur mesure. Cette intervention est recommandée pour les enfants polyhandicapés, notamment ceux atteints de paralysie cérébrale sévère (niveaux GMFCS IV et V), dès l'âge de 12 mois [1]. L'objectif est de permettre une meilleure densité osseuse, de maintenir les amplitudes articulaires (hanches, genoux, chevilles) et de diminuer la spasticité [1] [4].
Les bénéfices incluent une amélioration de la densité minérale osseuse (DMO), une meilleure amplitude des mouvements, une réduction de la sédentarité, une amélioration des troubles digestifs comme la constipation, et une prévention des déformations des hanches [3]. La verticalisation peut également avoir un impact positif sur les activités quotidiennes et la participation sociale, comme l'alimentation, la communication et les jeux [3].
Ce que ça change au quotidien
La mise en place d'un programme de verticalisation nécessite des séances quotidiennes d'au moins 30 à 60 minutes, sur 5 jours par semaine [1]. Ces séances doivent être réalisées avec un angle d'abduction de hanche de 10 à 15° maximum par hanche, soit 20 à 30° au total, pour être bien tolérées [3]. Il est également recommandé de ne pas laisser l'enfant dans la même position plus de 8 heures d'affilée, même dans un support adapté [2].
L'installation dans un appareillage de verticalisation nécessite des moyens humains importants et une formation spécifique des professionnels pour rendre ces programmes opérationnels [1]. Il est important d'intégrer la verticalisation dans le projet de vie de l'enfant, en veillant à ce qu'il ait les équipements nécessaires pour permettre les postures tout en garantissant la réalisation d'activités en lien avec son âge [2] [4].
Ce qui peut aider
Pour mettre en place un programme de verticalisation, il est recommandé de consulter des professionnels formés, comme des kinésithérapeutes ou des ergothérapeutes, qui peuvent proposer un appareillage adapté et sur mesure [1]. Il est également important de s'assurer que l'enfant a les équipements nécessaires pour permettre les postures tout en garantissant la réalisation d'activités en lien avec son âge [2] [4].
Les sources disponibles ne précisent pas les contacts spécifiques à contacter pour mettre en place un programme de verticalisation. Il est donc recommandé de consulter un professionnel de santé pour obtenir des informations plus détaillées et adaptées à la situation de l'enfant.
Sources mobilisées (1)
- [1] INSERM Polyhandicap 2024 — INSERM (2024) 📄 (4 extraits)