Modele de Denver / ESDM
Programme d'intervention precoce developpemental integrant des principes de l'ABA. Utilise les interets et motivations naturelles de l'enfant dans un contexte de jeu et d'interactions sociales pour favoriser le developpement. Declinaison parentale PESDM (Parent ESDM) : les parents sont formes aux strategies utilisees par les professionnels pour accompagner le developpement de leur enfant au quotidien.
Qu'est-ce que le modèle de Denver (ESDM) ?
Le modèle de Denver, ou ESDM (Early Start Denver Model), est une approche d'intervention précoce pour les enfants présentant un trouble du spectre de l'autisme (TSA). Il combine des principes de l'analyse appliquée du comportement (ABA) et des méthodes développementales. L'ESDM utilise les intérêts et motivations naturelles de l'enfant dans un contexte de jeu et d'interactions sociales pour favoriser son développement [3] [8].
Cette méthode est généralement mise en œuvre entre 1 et 3 ans, mais peut se poursuivre jusqu'à 5 ans [4]. Elle vise à améliorer plusieurs domaines de fonctionnement, notamment la communication sociale, le langage expressif et réceptif, les interactions sociales, et les comportements adaptatifs [7].
Un programme dérivé, le PESDM (Parent Early Start Denver Model), forme les parents aux stratégies utilisées par les professionnels pour accompagner le développement de leur enfant au quotidien [2].
Ce que ça change au quotidien
L'ESDM est conçu pour être intégré dans la vie quotidienne de l'enfant. Les activités et les événements sont choisis en fonction des intérêts de l'enfant pour favoriser son apprentissage dans des situations variées et des rituels sociaux [8]. Les parents jouent un rôle actif dans ce processus, notamment via le PESDM, qui leur permet de renforcer les compétences de leur enfant à la maison, à la crèche ou à l'école [4].
Les programmes de guidance parentale, comme le PESDM, visent à :
- Rappeler les principaux modes de fonctionnement des enfants et leurs étapes de développement pour les stimuler de manière adaptée.
- Valoriser les compétences de l'enfant et le rôle des parents.
- Favoriser les progrès de l'enfant.
- Aider les parents et les proches à trouver et utiliser des ressources pertinentes [6].
Les effets de l'ESDM ont été démontrés à moyen terme, avec une amélioration pour environ 50 % des enfants en termes de quotient intellectuel, de compétences de communication et de langage. Des effets plus modérés sont observés sur les comportements adaptatifs [3]. Cependant, ses effets à l'adolescence ou à l'âge adulte ne sont pas connus [3].
Ce qui peut aider
Pour mettre en place un programme ESDM ou PESDM, il est recommandé de consulter des professionnels formés à cette méthode. En France, 73 praticiens libéraux sont actuellement référencés pour pratiquer le modèle de Denver [KG-7] [KG-8].
Les parents peuvent également être accompagnés par des programmes de guidance parentale, qui les aident à comprendre et à appliquer les stratégies d'intervention au quotidien [2]. Ces programmes sont souvent proposés dans le cadre des interventions spécialisées pour les troubles du neurodéveloppement [2].
Il est important de noter que les approches développementales et comportementales ne doivent pas être présentées comme exclusives l'une de l'autre. Elles peuvent être combinées pour offrir une prise en charge globale et adaptée aux besoins de l'enfant [3].
Les sources disponibles ne précisent pas les critères spécifiques pour bénéficier de ces programmes ni les démarches à suivre pour les obtenir. Il est donc recommandé de consulter un professionnel de santé pour obtenir des informations personnalisées.