Fonctionnement cérébral
Activité cérébrale globale : connectivité, plasticité, intégration sensori-motrice et cognitive.
Fonctionnement cérébral
Définition clinique
Le fonctionnement cérébral englobe l'activité cérébrale globale, incluant la connectivité, la plasticité, l'intégration sensori-motrice et cognitive. Il est sous-tendu par des réseaux neuronaux complexes impliquant notamment le cervelet, les cortex frontal, pariétal et temporal, ainsi que les noyaux de la base [3].
Critères diagnostiques
Les critères diagnostiques spécifiques au fonctionnement cérébral ne sont pas explicitement détaillés dans les sources disponibles. Cependant, les troubles du neurodéveloppement, tels que les troubles des apprentissages ou les troubles du spectre autistique, sont souvent associés à des altérations du fonctionnement cérébral [KG-2].
Évaluation
L'évaluation du fonctionnement cérébral repose principalement sur des techniques d'imagerie cérébrale, notamment l'imagerie par résonance magnétique (IRM) fonctionnelle et structurale. Ces techniques permettent d'observer les activations cérébrales pendant la réalisation de tâches cognitives et d'étudier l'anatomie du cerveau [1].
Les études en neuro-imagerie montrent des différences au niveau cérébral entre les enfants présentant des troubles du neurodéveloppement et les groupes contrôles. Ces différences apparaissent notamment au niveau du fonctionnement cérébral évalué par l'IRM fonctionnelle [1].
Intervention
Les interventions visant à améliorer le fonctionnement cérébral incluent des remédiations cognitives et des entraînements spécifiques. L'imagerie fonctionnelle peut aider à comprendre les mécanismes des changements induits par ces remédiations. Cependant, la spécificité des effets obtenus doit être discutée, car des améliorations peuvent être observées après des entraînements aussi bien phonologiques que non verbaux [2].
Recommandations officielles
Les recommandations officielles de la Haute Autorité de Santé (HAS) soulignent l'importance des fonctions cérébrales préfrontales dans le contrôle de la pensée, du comportement, de l'attention, de l'inhibition, de la mémoire de travail, de la planification, de la résolution de problèmes, du raisonnement logique, de l'apprentissage des règles, de la flexibilité et de la régulation des émotions [3].
Articulation avec autres professionnels
Le fonctionnement cérébral impacte plusieurs domaines du développement, notamment le retard psychomoteur et les troubles du spectre autistique [KG-1] [KG-2]. Une approche multidisciplinaire est donc essentielle pour une prise en charge optimale. Les professionnels de santé, tels que les médecins, les psychologues, les orthophonistes, les psychomotriciens et les ergothérapeutes, doivent collaborer pour évaluer et intervenir de manière coordonnée.
Références
- INSERM — INSERM TDC 2019 (2019), p.49 [1]
- INSERM — INSERM Dys 2007 (2007), p.507 [2]
- HAS — HAS TND Argumentaire 2020 (2020), p.71 [3]
- INSERM — INSERM TDC 2019 (2019), p.48 [4]
- DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-07-plaquet-inpes-3 (2007), p.35 [5]
- Fonctionnement cérébral ← IMPACTS ← Retard psychomoteur [KG-1]
- Fonctionnement cérébral ← IMPACTS ← Trouble du Spectre Autistique [KG-2]