Communication sociale
Usage du langage en contexte social : tour de parole, théorie de l'esprit, intentions communicatives.
Communication sociale
Définition clinique
La communication sociale englobe l'usage du langage dans un contexte social, incluant des compétences telles que le respect du tour de parole, la théorie de l'esprit et les intentions communicatives. Elle s'inscrit dans un cadre plus large de la communication non verbale, comprenant le regard, la mimique et la gestualité [2].
Critères diagnostiques
Les difficultés de communication sociale peuvent être observées dans divers troubles neurodéveloppementaux. Par exemple, dans le cadre des troubles du langage, les difficultés d'expression et de compréhension du langage interfèrent avec la réussite scolaire ou professionnelle, ou avec la communication sociale [1]. Ces troubles ne doivent pas répondre aux critères d'un trouble envahissant du développement ou d'un trouble de langage de type mixte réceptif-expressif [1].
Évaluation
L'évaluation de la communication sociale doit être exhaustive et inclure plusieurs dimensions :
- Langage oral et écrit : exploration des versants réceptif (compréhension) et expressif (production), incluant les dimensions phonologique, lexicale, sémantique, syntaxique et pragmatique [3].
- Communication non verbale : évaluation de l'attention conjointe, de l'imitation, des praxies bucco-faciales, des mimiques, des gestes, etc. [3].
- Outils de communication : utilisation de systèmes alternatifs ou augmentatifs et de nouvelles technologies [3].
Pour les enfants et adolescents avec troubles envahissants du développement (TED), une évaluation fonctionnelle est recommandée, comprenant le suivi du développement de la communication non verbale et du langage dans ses différentes dimensions [4].
Intervention
Les interventions doivent être coordonnées et adaptées aux besoins spécifiques de chaque individu. Par exemple, le programme PACT (Parent-Child Interaction Therapy) utilise le vidéo feedback entre le parent et l'enfant, accompagné par un professionnel, pour améliorer la communication sociale [KG-6].
Recommandations officielles
La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande une évaluation complète de la communication sociale pour les adultes autistes, incluant le langage (oral et écrit) dans ses versants réceptif et expressif, la communication non verbale et les outils de communication [3]. Pour les enfants et adolescents avec TED, une évaluation fonctionnelle est recommandée tout au long de leur parcours, incluant le suivi du développement de la communication non verbale et du langage [4].
Articulation avec autres professionnels
La communication sociale est évaluée et traitée par divers professionnels de la santé mentale et du développement. Les psychologues réalisent l'évaluation psychologique, incluant le développement et l'intelligence [KG-1]. Les interventions doivent être coordonnées pour assurer une prise en charge globale et adaptée [KG-3].
Références
- [1] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-plaquette-troubles-2 (2007), p.9
- [2] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-plaquette-troubles-2 (2007), p.5
- [3] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.16
- [4] HAS_ANESM — HAS Autisme 2012 (2012), p.15
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