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Attention

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Capacité à orienter et maintenir la concentration sur une tâche, en filtrant les distracteurs.

Définition clinique

L'attention est un processus cognitif essentiel qui permet de sélectionner et de traiter des informations pertinentes tout en filtrant les distractions. Selon le Professeur Stanislas Dehaene, elle peut être définie comme « l’ensemble des mécanismes par lesquels le cerveau sélectionne une information et en oriente le traitement » [4]. Cette fonction cognitive est cruciale pour le développement de l'enfant, tant sur le plan des apprentissages que de la socialisation [5].

Critères diagnostiques

Les troubles de l'attention peuvent être évalués à l'aide de questionnaires standardisés comme le Conners, qui permet de repérer et de suivre les symptômes du trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) [KG-6]. Les critères diagnostiques du TDAH incluent des difficultés persistantes à maintenir l'attention, une hyperactivité et une impulsivité, affectant significativement le fonctionnement quotidien [KG-7].

Évaluation

L'évaluation des troubles de l'attention doit être pluridimensionnelle et pluriprofessionnelle. Elle peut inclure des échelles validées internationalement et traduites en France, utilisées en complément de l'examen clinique. Ces échelles permettent de sélectionner les personnes dont les scores pathologiques nécessiteraient une évaluation psychiatrique ou un bilan neuropsychologique [2].

Intervention

Les interventions pour les troubles de l'attention peuvent inclure des programmes de psychoéducation, des thérapies cognitivo-comportementales (TCC) adaptées aux enfants, et des jeux vidéo thérapeutiques comme EndeavorRx, approuvé par la FDA pour les enfants âgés de 8 à 12 ans [KG-4]. Les jeux de société peuvent également être utilisés en remédiation cognitive pour travailler l'attention, la planification, la flexibilité mentale et la mémoire de travail [6] [8].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles de la HAS pour la prise en charge de l'épilepsie chez l'enfant insistent sur l'importance de rechercher et de prendre en charge les comorbidités, y compris les troubles de l'attention. Une première évaluation clinique doit être rapidement envisagée après la première prise en charge, suivie d'un suivi régulier pour adapter les interventions aux besoins de l'enfant [2].

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge des troubles de l'attention nécessite une coordination entre différents professionnels de santé. Les médecins, les psychologues, les orthophonistes, les psychomotriciens et les ergothérapeutes doivent travailler ensemble pour offrir un accompagnement global et adapté. Les programmes de psychoéducation et les thérapies cognitivo-comportementales peuvent être complétés par des interventions spécifiques comme la remédiation cognitive [KG-1] [KG-5] [KG-8].

Références

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Sources mobilisées (4)