Début d'attention conjointe

En bref

• Âge repère : 9 mois
• Domaine : social
• Signe d’alerte si absent à cet âge : Oui

Définition clinique

Le début d'attention conjointe est une étape cruciale du développement social de l'enfant, marquée par sa capacité à orienter son regard vers un objet ou un événement en réponse à un signal de l'adulte, comme un regard ou un pointage. Cette compétence émerge généralement vers l'âge de 9 mois et constitue une base essentielle pour le développement de la communication sociale ^{[1] [5]}.

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques du début d'attention conjointe incluent :

• La capacité de l'enfant à suivre le regard de l'adulte vers un objet ^[1].
• L'aptitude à attirer l'attention d'autrui sur un objet ou un événement ^[1].
• L'utilisation du pointage pour diriger l'attention de l'adulte vers un objet ^[1].

L'absence de ces comportements à l'âge de 9 mois peut être un signe d'alerte nécessitant une évaluation plus approfondie ^[1].

Évaluation

L'évaluation du début d'attention conjointe peut être réalisée à travers des observations cliniques et des tests standardisés. Les professionnels de santé peuvent observer :

• La réaction de l'enfant lorsqu'un adulte montre un objet ou pointe du doigt ^[3].
• La capacité de l'enfant à maintenir son regard sur un objet en réponse à un signal de l'adulte ^[3].
• L'utilisation spontanée du pointage pour attirer l'attention sur un objet ^[3].

Intervention

Les interventions pour stimuler le début d'attention conjointe peuvent inclure :

• Activités de lecture partagée : Lire des livres avec l'enfant en attirant son attention sur les images et en commentant les événements ^{[5] [7]}.
• Jeux interactifs : Utiliser des jeux qui nécessitent de partager l'attention sur un objet, comme les jeux de pointage ou les jeux de cache-cache ^{[1] [7]}.
• Guidance physique : Aider l'enfant à pointer du doigt en prenant sa main et en le guidant vers l'objet d'intérêt ^[8].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour le développement de l'attention conjointe incluent :

• « Lire à un bébé pose les bases de l’attention conjointe, une compétence essentielle qui apparaît vers l’âge de 9 mois. L’attention conjointe est la capacité d’attirer et de maintenir l’attention de l’enfant sur un objet ou un événement dans le but d’obtenir une observation partagée » ^[5].
• « Utiliser des activités adaptées, sans pression et de manière régulière, pour renforcer les capacités d'attention de l'enfant » ^[6].

Articulation avec autres professionnels

Le développement de l'attention conjointe implique une collaboration entre plusieurs professionnels de santé :

• Pédiatres : Assurent le suivi du développement de l'enfant et le repérage des troubles ^[KG-3].
• Psychologues : Réalisent l'évaluation psychologique et proposent des interventions adaptées ^[KG-4].
• Orthophonistes : Évaluent et traitent les troubles de la communication et du langage ^[KG-6].
• Psychomotriciens : Évaluent et rééduquent les troubles de la relation entre le corps et le psychisme ^[KG-7].

Références

• ^[1] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-2-2 (2007), p.2
• ^[2] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-3 (2007), p.2
• ^[3] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.19
• ^[4] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.40
• ^[5] expert — Parler, chanter et lire des histoires à son bébé dès sa naissance (2024), p.1
• ^[6] expert — TDAH : faire de la remédiation cognitive avec mon enfant à la maison (2024), p.1
• ^[7] expert — Stimuler la communication de mon enfant lorsque celui-ci a peu ou pas de langage (2024), p.1
• ^[8] expert — TSA : Stimuler la demande chez mon enfant de moins de 5 ans – Vidéo 2 (2024), p.1
• ^[9] expert — TSA : guidance par façonnement et par chainage (2024), p.1