Que faire pendant une crise d'épilepsie : les gestes pour l'entourage
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La plupart des crises d'épilepsie sont courtes et s'arrêtent seules : l'essentiel est de protéger l'enfant et de rester auprès de lui jusqu'au retour à la normale. Une crise qui dure plus de 5 minutes, ou des crises répétées sans reprise de conscience, sont une urgence : appeler le 15, sauf si un traitement d'urgence a été prescrit pour l'enfant.
En bref
- Cité par : Délégation interministérielle TND, HAS
Que faire pendant une crise d'épilepsie : les gestes pour l'entourage
Qu'est-ce qu'une crise d'épilepsie ?
Une crise d'épilepsie est un épisode temporaire de dysfonctionnement cérébral qui peut se manifester par des convulsions, des pertes de conscience, des mouvements involontaires ou d'autres symptômes. Elle est causée par une activité électrique anormale dans le cerveau [KG-1]. Les crises peuvent être de différents types, comme les crises tonico-cloniques (anciennement appelées « grands mal »), les crises d'absence (petit mal) ou les crises focales [9]. Chez l'enfant, les crises d'épilepsie sont fréquentes : environ 5 % d'une classe d'âge en ont au moins une avant 5 ans [7]. La plupart de ces crises sont occasionnelles et ne nécessitent pas de traitement spécifique.
Ce que ça change au quotidien
La plupart des crises d'épilepsie sont de courte durée, allant de quelques secondes à quelques minutes, et s'arrêtent spontanément [2]. Pendant une crise, il est important de rester calme et de protéger l'enfant des blessures. Voici les gestes à suivre :
- Protéger l'enfant : Éloignez les objets dangereux autour de lui pour éviter les blessures.
- Ne pas retenir l'enfant : Ne tentez pas de le maintenir ou de le retenir, cela pourrait causer des blessures.
- Ne rien mettre dans la bouche : Contrairement aux idées reçues, il ne faut rien introduire dans la bouche de l'enfant, même si la langue est mordue. Cela pourrait causer des blessures supplémentaires [12].
- Surveiller la durée : Si la crise dure plus de 5 minutes ou si des crises se répètent sans reprise de conscience, il s'agit d'une urgence. Appelez immédiatement le 15 (SAMU) sauf si un traitement d'urgence a été prescrit pour l'enfant [4].
Après la crise, placez l'enfant en position latérale de sécurité (PLS) pour libérer ses voies respiratoires. Il peut y avoir une phase de récupération avec fatigue, difficultés de parole ou pertes de mémoire. Cette phase est variable d'une personne à l'autre et dépend de la crise et de sa durée [2].
Ce qui peut aider
Les associations d'usagers agréées par le ministère de la Santé peuvent accompagner les familles en informant et conseillant sur les bonnes attitudes à tenir face à une crise. Elles proposent également des lieux de réflexion et d'échanges sur l'épilepsie [1]. Ces associations peuvent être un soutien précieux pour les parents et les aidants.
En cas de crise prolongée ou répétée, un traitement d'urgence peut être prescrit par le neurologue. Ce traitement peut parfois suffire à mettre fin à la crise sans avoir à se rendre à l’hôpital. Si le médicament est pré-dosé et prêt à l’emploi, un professionnel médico-social peut l’administrer à une personne en crise [4].
Qui contacter
Les sources disponibles ne précisent pas de contacts spécifiques à joindre en cas de crise d'épilepsie. En cas de doute ou de besoin d'information supplémentaire, il est recommandé de consulter un professionnel de santé ou de se rapprocher d'une association d'usagers agréée.