Support visuel quotidien
Utilisation de supports visuels (pictogrammes, photos, emploi du temps visuel) pour structurer la journée et faciliter la compréhension.
Support visuel quotidien
Définition clinique
Le support visuel quotidien désigne l'utilisation de supports visuels (pictogrammes, photos, emplois du temps visuels) pour structurer la journée et faciliter la compréhension des activités, des consignes et des changements d'environnement. Ces supports sont particulièrement recommandés pour les personnes avec troubles du spectre de l'autisme (TSA) ou troubles du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) afin de réduire l'anxiété liée à l'imprévu et d'améliorer l'autonomie.
Critères diagnostiques
Les supports visuels quotidiens sont indiqués pour les personnes présentant des difficultés de compréhension des consignes verbales, des troubles de l'organisation, des difficultés de transition entre activités, ou des besoins en prévisibilité de l'environnement. Ces critères sont souvent rencontrés dans les TSA et les TDAH.
Évaluation
L'évaluation de l'efficacité des supports visuels doit être individualisée et inclure :
- L'observation des réactions de la personne face aux supports visuels (réduction de l'anxiété, meilleure compréhension des consignes).
- L'évaluation de l'autonomie dans l'utilisation des supports (capacité à suivre un emploi du temps visuel sans aide).
- La mesure de l'impact sur les interactions sociales et les transitions entre activités.
Intervention
Pour les enfants et adolescents avec TSA
Organisation de l'emploi du temps :
Information visuelle :
- Rendre visibles les informations, consignes et plannings à l'aide de supports visuels (séquentiels photos, pictogrammes, objets, agenda) [1].
- Impliquer l'enfant ou l'adolescent dans l'élaboration de son emploi du temps et l'informer des changements [1].
- Utiliser un langage concret, explicite et non ambigu, adapté à la compréhension de l'enfant ou de l'adolescent [1].
- Ne pas abandonner les supports visuels trop vite, les estomper avec prudence [1].
Adaptations de l'environnement :
- Photos de l'intérieur de chaque pièce sur la porte et planning photo des éducateurs pour permettre plus de prévisibilité de l'environnement [2].
- Utilisation de supports adaptés : objets, photos, images, pictogrammes, mots écrits [2].
- Classeur de communication, emploi du temps visuel, schéma d'activité [2].
- Réflexion sur les couleurs et l'éclairage des pièces [2].
Pour les adultes avec TSA
Structuration de l'environnement :
Adaptations de l'environnement :
- Aides visuelles pour simplifier et clarifier [2].
- Installation de paravents pour certaines activités [2].
- Redéfinition du projet architectural : petites unités de vie, espaces extérieurs permettant un travail sur l'autonomie des déplacements [2].
- Parcours fléché (pictos) au sein de la commune pour permettre aux résidents de se repérer et de se déplacer avec une aide minimum [2].
Pour les personnes avec TDAH
- Organisation :
- Avoir du matériel scolaire adapté à ses besoins : cartable, trousse, papeterie structurée [3].
- Préférer le cahier au classeur [3].
- Utiliser un code de couleur par matière ou autre système de rangement et de repérage facilitateur [3].
- Afficher au tableau les étapes successives d’un travail [3].
- Utiliser la pendule de la classe ou autre système de mesure du temps pour planifier les tâches [3].
- Annoncer l’emploi du temps de la demi-journée et l’afficher au tableau [3].
- Au collège, au début de chaque cours, annoncer le chapitre de la leçon ou son étape, l’afficher ainsi que le plan du cours [3].
- Structurer et ritualiser les tâches, établir des listes de routines pour certaines tâches [3].
- Instaurer des routines quotidiennes, hebdomadaires [3].
- Préparer les transitions, avertir à l’avance plusieurs fois de tout changement dans les routines ou l’organisation [3].
- S’assurer que l’élève a bien noté ou a bien accès aux devoirs à faire à la maison [3].
Recommandations officielles
Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour les TSA incluent :
- « D’organiser l’emploi du temps individuel de chaque enfant ou adolescent autiste, de façon structurée mais suffisamment flexible pour répondre aux besoins spécifiques de chaque enfant ou adolescent autiste ; de clarifier les durées des activités et leur enchaînement » [1].
- « De rendre visibles de façon adaptée les informations, consignes et plannings (notamment par la communication alternative visuelle) ; d’impliquer l’enfant ou adolescent autiste dans l’élaboration de son emploi du temps et de l’informer des changements d’espaces, des durées et des enchaînements des activités (avant, pendant et après chaque étape) ; d’utiliser un langage concret, explicite et non ambigu, adapté à la compréhension de l’enfant ou adolescent autiste et, si nécessaire, d’utiliser des supports visuels (comme des séquentiels photos, pictogrammes, objets, agenda) ; et de ne pas abandonner ces supports trop vite, de les estomper avec prudence » [1].
Articulation avec autres professionnels
- Psychologues : Pour évaluer les besoins en supports visuels et leur impact sur l'anxiété et l'autonomie.
- Orthophonistes : Pour travailler sur la compréhension et la production du langage oral en complément des supports visuels [KG-3].
- Psychomotriciens : Pour structurer les activités et les transitions entre activités.
- Ergothérapeutes : Pour adapter l'environnement et les outils de communication [KG-4].
- Neuropsychologues : Pour évaluer les troubles cognitifs et proposer des adaptations spécifiques [KG-8].
Références
- [1] HAS — HAS TSA 2025 (2026), p.34
- [2] HAS — HAS TSA Adulte 2018 (2018), p.45
- [3] HAS — HAS TDAH 2024 (2024), p.53
- [KG-1] Support visuel quotidien ↔ related ↔ Tableau velcro emploi du temps
- [KG-2] Support visuel quotidien ↔ related ↔ ARASAAC - Banque de pictogrammes
- [KG-3] Support visuel quotidien ↔ related ↔ Langage oral
- [KG-4] Support visuel quotidien ↔ related ↔ Communication Alternative et Augmentée
- [KG-5] Support visuel quotidien ↔ related ↔ PECS - Picture Exchange Communication System
- [KG-6] Support visuel quotidien ↔ related ↔ Interactions sociales
- [KG-7] Support visuel quotidien ↔ related ↔ Attention
- [KG-8] Support visuel quotidien ↔ related ↔ La Maison du Bilan — Libéral autisme/TND neuropsychologue — PARIS (référencé Autisme Info Service rubrique 9, non-RPPS)