Communication Alternative et Augmentée

Communication Alternative et Augmentée

Définition clinique

La Communication Alternative et Augmentée (CAA) désigne un ensemble d'outils et de stratégies visant à faciliter la communication chez les personnes présentant des troubles sévères du langage et de la communication. Ces outils incluent des signes, des pictogrammes, des tableaux de communication, et des applications numériques. La CAA est particulièrement utile pour les enfants et les adultes qui ont des difficultés à s'exprimer oralement ^[1].

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques pour la mise en place d'une CAA ne sont pas explicitement définis dans les sources disponibles. Cependant, la CAA est souvent recommandée pour les personnes présentant des troubles du langage oral, des troubles du spectre autistique, des retards de langage, des troubles du neurodéveloppement, des dyspraxies verbales, des dyspraxies, et des déficiences intellectuelles ^{[KG-1] [KG-2] [KG-3] [KG-4] [KG-5] [KG-6] [KG-7]}.

Évaluation

L'évaluation des besoins en CAA est généralement réalisée par un orthophoniste. Cette évaluation permet de déterminer les outils les plus adaptés en fonction du profil, des besoins et des préférences de la personne. Les outils peuvent évoluer avec le temps en fonction de ce qui fonctionne le mieux pour l'enfant ^[9].

Intervention

Les outils de CAA incluent divers supports :

• Signes en CAA : Le programme Makaton, par exemple, utilise des signes issus de la Langue des Signes Française (LSF) modifiés pour être plus faciles à reproduire. Ces signes sont utilisés pour nommer, faire des demandes, effectuer des choix, refuser, commenter, etc. ^[1].
• Tableaux de pictogrammes : Ces tableaux présentent des pictogrammes organisés par thèmes ou activités spécifiques. Ils peuvent être utilisés sous forme volante plastifiée ou dans un classeur. Les tableaux PODD (Pragmatic Organisation Dynamic Display) sont un exemple de système de classeur de communication dynamique et pragmatique ^{[8] [9] [11]}.
• Outils numériques : Des applications comme Proloquo2Go, Snapcorefirst, et Grid présentent un vocabulaire sous forme de pictogrammes accessibles par pointage ou balayage visuel. Ces applications offrent des banques de pictogrammes très fournies et permettent de produire des messages variés ^[10].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles pour la mise en place de la CAA ne sont pas explicitement mentionnées dans les sources disponibles. Cependant, il est recommandé d'intégrer la CAA dans des moments simples et plaisants du quotidien, en choisissant des outils adaptés aux besoins et préférences de la personne ^[12].

Articulation avec autres professionnels

La mise en place de la CAA implique souvent une collaboration entre différents professionnels, notamment les orthophonistes, les psychologues, les psychomotriciens, les ergothérapeutes, et les enseignants. Ces professionnels peuvent être formés à la CAA et accompagner l'intégration de ces outils au quotidien ^[2].

Références

• ^[1] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Communication Alternative et Augmentée (CAA) : les différents outils » (2024).
• ^[2] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Communication Alternative et Améliorée (CAA) : comment aider un enfant qui ne parle pas » (2024).
• ^[3] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Trouble du langage oral : Quels aménagements scolaires ? » (2024).
• ^[4] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Trouble du langage oral : Quels aménagements scolaires ? » (2024).
• ^[5] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Trouble du langage oral : Quels aménagements scolaires ? » (2024).
• ^[6] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Syndrome de Smith-Magenis (SMS) : Comment gérer les troubles du comportement ? » (2024).
• ^[7] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Syndrome de Smith-Magenis (SMS) : Comment gérer les troubles du comportement ? » (2024).
• ^[8] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Communication Alternative et Augmentée (CAA) : les différents outils » (2024).
• ^[9] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Communication Alternative et Améliorée (CAA) : Comment s’y prendre concrètement » (2024).
• ^[10] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Communication Alternative et Augmentée (CAA) : les différents outils » (2024).
• ^[11] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Communication Alternative et Augmentée (CAA) : les différents outils » (2024).
• ^[12] Institut du Cerveau de l'Enfant, « Communication Alternative et Améliorée (CAA) : Comment s’y prendre concrètement » (2024).
• ^[KG-1] Communication Alternative et Augmentée → AIDS_FOR → Dysphasie (TDL) — Trouble Développemental du Langage (TDL, anciennement dysphasie). Trouble structurel et durable du langage oral (confiance 0.90), grade A.
• ^[KG-2] Communication Alternative et Augmentée → AIDS_FOR → Dyspraxie verbale (CAS) — Trouble sensorimoteur de la planification et programmation motrice de la parole (Childhood Apraxia of Speech) (confiance 0.90), grade A.
• ^[KG-3] Communication Alternative et Augmentée → AIDS_FOR → Trouble du Spectre Autistique — Trouble neurodéveloppemental caractérisé par des difficultés persistantes de communication et d'interaction sociale (confiance 0.82), grade A.
• ^[KG-4] Communication Alternative et Augmentée → AIDS_FOR → Retard de langage — Décalage significatif dans l'acquisition du langage oral par rapport aux enfants du même âge. Peut concerner l'expression et/ou la compréhension (confiance 0.75), grade AE.
• ^[KG-5] Communication Alternative et Augmentée → AIDS_FOR → Troubles du Neurodéveloppement (TND) — Catégorie générique regroupant l'ensemble des troubles du neurodéveloppement (TSA, TDAH, troubles Dys-, etc.) (confiance 0.57), grade CP.
• ^[KG-6] Communication Alternative et Augmentée → AIDS_FOR → Dyspraxie (TDC) — Trouble Développemental de la Coordination (TDC, anciennement dyspraxie). Trouble de la planification et de la coordination des mouvements (confiance 0.49), grade CP.
• ^[KG-7] Communication Alternative et Augmentée → AIDS_FOR → Déficience intellectuelle — Limitations significatives du fonctionnement intellectuel (QI < 70) et du comportement adaptatif, apparues avant l'âge de 18 ans (confiance 0.49), grade CP.
• ^[KG-8] Communication Alternative et Augmentée ↔ related ↔ Prestation de Compensation du Handicap — Aide personnalisée couvrant 5 éléments : aide humaine, technique, aménagement logement/véhicule, charges spécifiques, aide animale.