Communication Alternative et Augmentée

En bref

• Qui finance : Assurance Maladie, Conseil départemental
• Sous conditions de ressources : Non
• Dossier MDPH requis : Non
• Prescription médicale requise : Oui
• Conditions d’éligibilité : Évaluation des besoins de communication par orthophoniste

Qu'est-ce que la Communication Alternative et Augmentée (CAA) ?

La Communication Alternative et Augmentée (CAA) désigne un ensemble d'outils et de méthodes visant à faciliter la communication pour les enfants qui rencontrent des difficultés à s'exprimer oralement ^[1]. Ces outils peuvent inclure des signes, des pictogrammes, des gestes, des tableaux de communication ou des applications numériques ^[1]. La CAA est particulièrement utile pour les enfants présentant des troubles du langage oral, des troubles du spectre autistique, ou d'autres troubles du neurodéveloppement ^{[KG-1] [KG-4] [KG-5]}.

Parmi les outils disponibles, on trouve le programme Makaton, qui combine des signes issus de la Langue des Signes Française (LSF) et des pictogrammes ^[1]. Ce programme permet de développer les compétences de communication en associant la parole, les signes et les images ^[1]. Les signes utilisés sont souvent simplifiés pour être plus faciles à reproduire, notamment pour les enfants présentant des difficultés motrices ^[1].

D'autres outils incluent les tableaux de communication thématiques, comme les tableaux de langage assisté (TLA) ou les tableaux PODD (Pragmatic Organisation Dynamic Display) ^{[8] [9]}. Ces tableaux sont organisés par thèmes et contextes d'utilisation, offrant un vocabulaire étendu et spécifique ^[8]. Ils peuvent être utilisés sous forme papier ou sur une tablette informatique ^{[8] [9]}.

Les applications numériques, telles que Proloquo2Go, Snapcorefirst ou Grid, sont également des outils de CAA très utilisés ^[10]. Ces applications présentent un vocabulaire sous forme de pictogrammes accessibles par pointage ou balayage visuel ^[10]. Elles offrent des banques de pictogrammes très fournies et permettent de produire des messages variés, comme des demandes ou des commentaires ^[10]. Les applications peuvent également gérer la grammaticalisation des messages et proposer une synthèse vocale ^[10].

Ce que la CAA change au quotidien

La mise en place d'outils de CAA peut transformer la vie quotidienne de votre enfant en lui permettant de mieux exprimer ses besoins et ses émotions ^[6]. Par exemple, les tableaux de pictogrammes peuvent être utilisés dans des situations spécifiques, comme à la cuisine, dans la salle de bain ou en voiture, pour faciliter la communication dans ces contextes ^[9].

En milieu scolaire, la CAA peut aider à améliorer la compréhension et l'expression de votre enfant ^[3]. Les enseignants et les accompagnants peuvent utiliser des supports visuels pour compléter les consignes orales et illustrer les leçons ^[5]. Les outils de CAA peuvent également être utilisés pour faciliter les évaluations et les devoirs, en proposant des modalités de participation non-verbales, comme des schémas, des dessins ou des cartes mentales ^{[3] [4] [5]}.

La CAA peut également aider à gérer les troubles du comportement en réduisant la frustration et en favorisant une meilleure communication ^[6]. Par exemple, des supports comme des cartes de communication ou des outils pour identifier les émotions peuvent aider votre enfant à mieux se faire comprendre ^[6]. La mise en place d'une routine stable et prévisible, accompagnée de supports visuels comme des pictogrammes, peut également aider à réduire l'anxiété et à prévenir les troubles du comportement ^[7].

Ce qui peut aider

Pour choisir les outils de CAA les plus adaptés à votre enfant, il est important de prendre en compte son profil, ses besoins et ses préférences ^[12]. Vous pouvez commencer par intégrer la CAA dans des moments simples et plaisants du quotidien, comme des activités que votre enfant apprécie ^[12]. Il est également possible de tester différents outils et d'ajuster en fonction de ce qui fonctionne le mieux pour votre enfant ^[12].

Les professionnels spécialisés, comme les orthophonistes, les ergothérapeutes, les psychomotriciens ou les éducateurs spécialisés, peuvent vous accompagner dans la mise en place et l'utilisation des outils de CAA ^[2]. Ils peuvent également vous former à ces outils et vous aider à les intégrer au quotidien ^[2].

Enfin, il est important de valoriser les efforts et les progrès de votre enfant, même minimes, pour préserver sa confiance en ses capacités ^[4]. Les félicitations orales et les systèmes de récompense adaptés peuvent être très encourageants ^[4]. Il est également essentiel de rester vigilant aux moqueries pour prévenir le harcèlement et de prendre en compte les difficultés associées, comme la fatigue, la lenteur ou l'anxiété ^[4].