EVA (repérage des troubles neurovisuels, 4 à 6 ans)

En bref

• Attesté par : 1 document (Délégation interministérielle TND) — niveau de preuve : Avis d'experts

Cadre clinique

L'EVA (Batterie d’Évaluation des troubles Visuo-Attentionnels) est un outil de repérage des troubles neurovisuels chez les enfants âgés de 4 à 6 ans. Ces troubles, d'origine cérébrale, affectent le traitement visuel, incluant l'exploration, la discrimination et la coordination visuo-motrice ^[KG-1]. L'EVA évalue des domaines clés tels que la mémoire (de travail, à court et long terme, procédurale et déclarative) et l'attention (capacité à orienter et maintenir la concentration) ^{[KG-2] [KG-3]}.

Repères épidémiologiques

L'étude sous-jacente à l'EVA a été menée sur 327 enfants, répartis en quatre groupes : enfants contrôles, enfants avec troubles ophtalmologiques, enfants avec troubles neurovisuels et enfants avec troubles dysphasiques. Les enfants avec troubles neurovisuels présentaient des performances inférieures dans les épreuves de poursuite visuelle pseudo-aléatoire, de figures enchevêtrées et d'appariement de formes, suggérant que les tests sélectionnés sont sensibles aux troubles neurovisuels ^[5].

Diagnostic et évaluation

L'EVA a été élaborée pour dépister précocement et spécifiquement les troubles visuo-attentionnels chez l'enfant de 4 à 6 ans. Initialement composée de 15 épreuves, la version finale retient 6 épreuves les plus sensibles, simples et rapides, de type papier/crayon. Ces épreuves testent les principales composantes visuo-attentionnelles ^[4]. Selon les critères de dépistage définis, 6 enfants ont été considérés comme dépistés, avec 2 confirmations de troubles neurovisuels après un bilan plus complet ^[5].

Interventions recommandées

Le programme de guidance parentale pour les troubles neurovisuels vise à restaurer ou améliorer les compétences visuelles de base (fixation, poursuite), le champ visuel, ainsi que les fonctions visuelles supérieures (attention, reconnaissance, mémoire visuelle). Les stimulations visuelles spécifiques incluent l'utilisation de lumières dans la pénombre et de stimuli très contrastés. Les parents sont fortement impliqués dans la mise en œuvre des exercices et des stimulations visuelles à domicile ^[1].

Cadre légal et droits

Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et les droits spécifiques liés à l'utilisation de l'EVA pour le repérage des troubles neurovisuels.