TDAH

En bref

• Âge d’apparition habituel : 3-7 ans
• Prévalence estimée : 2 à 7 % au niveau mondial, estimation proche des données françaises disponibles

Qu'est-ce que le TDAH ?

Le trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental qui se manifeste généralement dès l'âge de 3 à 7 ans ^[1]. Il se caractérise par des difficultés d'attention, une impulsivité et/ou une hyperactivité motrice inadaptées à l'âge de l'enfant ^[1]. Ce trouble peut être diagnostiqué à partir de l'âge de 4 ans en cas de difficultés pédagogiques ou comportementales associées à des symptômes d'inattention, d'hyperactivité ou d'impulsivité ^[5].

Le TDAH est fréquent : environ 1 enfant sur 6 est concerné par un trouble du neurodéveloppement, dont le TDAH fait partie ^[6]. La prévalence estimée de l'ensemble des troubles du neurodéveloppement augmente depuis la fin du 20ème siècle dans la plupart des pays du monde, en particulier le TDAH ^[6]. Les raisons de ces augmentations ne sont pas entièrement comprises, mais des expositions environnementales sont suspectées ^[9].

Ce que ça change au quotidien

Le TDAH peut avoir un impact significatif sur le comportement adaptatif de l'enfant, c'est-à-dire ses capacités à fonctionner de manière autonome dans la vie quotidienne, sociale et conceptuelle ^[KG-2]. Les enfants atteints de TDAH peuvent également présenter des troubles du comportement, tels que des difficultés d'opposition, d'agressivité ou des colères intenses ^[KG-8].

À l'école, les enfants avec TDAH peuvent rencontrer des difficultés d'apprentissage et de concentration. Ils peuvent également être plus susceptibles de subir du harcèlement ^[4]. Des aménagements scolaires peuvent être mis en place pour faciliter leur scolarité, tels que des méthodes d'apprentissage adaptées, des supports accessibles et des dispositifs d'autorégulation ^[4].

Ce qui peut aider

Plusieurs interventions peuvent aider les enfants atteints de TDAH. Les psychostimulants, comme le méthylphénidate, sont les médicaments de première ligne dans le traitement du TDAH ^[KG-4]. L'atomoxétine, un inhibiteur sélectif de la recapture de la noradrénaline, est une alternative en cas de contre-indication ou d'inefficacité des psychostimulants ^[KG-5].

Des programmes d'entraînement aux habiletés parentales, comme le PEPS (Programme d’Entraînement Parental Spécifique), peuvent également être proposés aux parents. Ces programmes visent à informer sur le TDAH, à mieux comprendre le fonctionnement des enfants et à proposer des techniques spécifiques pour gérer les comportements problématiques ^{[KG-6] [12]}.

La thérapie interactive en présence du parent et de l'enfant (PCIT) est une autre intervention qui peut être bénéfique. Cette thérapie permet au thérapeute d'observer et de guider en temps réel les interactions entre le parent et l'enfant ^[KG-7].

Enfin, un repérage anticipé et un accès facilité aux thérapeutiques et aux accompagnements adaptés dans le cadre d'une filière de soins dédiée sont essentiels pour améliorer le parcours de santé des enfants avec TDAH ^[4].