Surdité

Surdité

Définition clinique

La surdité est une déficience auditive partielle ou totale, congénitale ou acquise, qui peut avoir un impact majeur sur le développement du langage oral si elle n'est pas prise en charge précocement. Elle est définie par un seuil de perception auditive supérieur à 90 dB pour une surdité profonde, entre 70 et 90 dB pour une surdité sévère, entre 40 et 70 dB pour une surdité moyenne, et entre 20 et 40 dB pour une surdité légère ^{[1] [3]}.

Critères diagnostiques

Les critères diagnostiques de la surdité incluent :

• Un seuil de perception auditive supérieur à 90 dB pour une surdité profonde ^[1].
• Un seuil auditif compris entre 70 et 90 dB pour une surdité sévère ^[1].
• Un seuil auditif compris entre 40 et 70 dB pour une surdité moyenne ^[2].
• Un seuil auditif situé entre 20 et 40 dB pour une surdité légère ^[3].

Évaluation

L'évaluation de la surdité doit inclure :

• Un examen initial pour évaluer le contexte relationnel et rechercher l'existence d'une surdité ou hypoacousie ^{[4] [8]}.
• Un avis O.R.L. spécialisé pour préciser le type de surdité, ainsi que les indications d'appareillage ou d'implantation cochléaire ^{[5] [6] [9] [10]}.

Intervention

La prise en charge de la surdité inclut :

• Un appareillage auditif ou une implantation cochléaire ^{[5] [6] [9] [10]}.
• Une rééducation orthophonique dès 3 ans, après un bilan approfondi, à un rythme suffisant (au moins 2 séances par semaine) ^[10].
• Une scolarisation spécialisée si nécessaire ^[10].
• Une approche psychothérapique et éventuellement une prise en charge institutionnelle du type hôpital de jour, en fonction des troubles de la personnalité et troubles affectifs éventuellement associés aux troubles du langage ^[10].

Recommandations officielles

Les recommandations officielles incluent :

• «Un avis O.R.L. spécialisé est nécessaire pour préciser le type de surdité, ainsi que les indications d'appareillage, voire d'implantation cochléaire» ^{[5] [6] [9] [10]}.
• «La rééducation orthophonique doit être entreprise le plus tôt possible (dès 3 ans) après un bilan approfondi et poursuivie longtemps à un rythme suffisant (au moins 2 séances par semaine)» ^[10].

Articulation avec autres professionnels

La prise en charge de la surdité nécessite une collaboration multidisciplinaire :

• Audioprothésiste : Spécialiste des appareils auditifs, il choisit, adapte et règle les prothèses auditives ^[KG-2].
• Orthophoniste : Pour la rééducation orthophonique ^[10].
• Psychologue : Pour une approche psychothérapique si nécessaire ^[10].
• Enseignants spécialisés : Pour une scolarisation adaptée ^[10].

Références

• ^[1] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.67
• ^[2] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.67
• ^[3] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-02-plaquette-inpes (2007), p.68
• ^[4] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-2-2 (2007), p.4
• ^[5] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-2-2 (2007), p.7
• ^[6] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-2-2 (2007), p.7
• ^[7] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-2-2 (2007), p.13
• ^[8] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-3 (2007), p.4
• ^[9] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-3 (2007), p.7
• ^[10] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-3 (2007), p.7
• ^[11] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-08-modul-transdis-umvf-3 (2007), p.13
• ^[12] DGS-SFP — src-dgs-sfp-langage-collection-07-plaquet-inpes-3 (2007), p.37
• ^[KG-1] Surdité → IMPACTS → Traitement auditif — Perception, discrimination et intégration des sons : phonologie, attention auditive, mémoire auditiv (confiance 0.90), grade A
• ^[KG-2] Surdité ← TREATS ← Audioprothésiste — Spécialiste des appareils auditifs. Il choisit, adapte et règle les prothèses auditives pour les per (confiance 0.85), grade B
• ^[KG-3] Surdité → BENEFITS_FROM → Aménagements d'examens — Dispositif officiel permettant aux candidats en situation de handicap de bénéficier d'aménagements p (confiance 0.80), grade B
• ^[KG-4] Surdité → CITED_IN → Glossa — Revue scientifique en orthophonie (UNADREO) — Glossa est la revue scientifique francophone de référence en orthophonie/logopédie, publiée par l'UN (confiance 0.75), grade B
• ^[KG-5] Surdité ← COMORBID_WITH ← Troubles visuels — Déficiences visuelles incluant amblyopie, strabisme, troubles de la réfraction et malvoyance. Le dép (confiance 0.74), grade A
• ^[KG-6] Surdité → CITED_IN → ANAE — Approche Neuropsychologique des Apprentissages chez l'Enfant — Revue francophone trimestrielle scientifique fondée en 1989, spécialisée dans la neuropsychologie de (confiance 0.70), grade C
• ^[KG-7] Surdité → IMPACTS → Comportement adaptatif — Capacités à fonctionner de manière autonome dans la vie quotidienne, sociale et conceptuelle (Vinela (confiance 0.59), grade AE
• ^[KG-8] Surdité → COMORBID_WITH → Troubles du comportement — Ensemble de difficultés comportementales persistantes incluant opposition, agressivité, colères inte (confiance 0.59), grade AE