Infirmier(e)
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Professionnel de santé qui réalise les soins prescrits par le médecin : piqûres, pansements, surveillance des traitements. Il accompagne aussi les familles.
Cadre clinique
L'infirmier(e) est un professionnel de santé intervenant dans divers contextes, notamment en épileptologie et en pédiatrie. Son rôle inclut la réalisation de soins prescrits par le médecin, tels que des piqûres, des pansements, et la surveillance des traitements. Il accompagne également les familles et participe à l'éducation thérapeutique des patients [5].
Dans le cadre de l'épilepsie, l'infirmier(e) peut réaliser des soins infirmiers de base, surveiller les signes vitaux, et administrer des médicaments. Il peut également participer à des protocoles de coopération, comme la mise en œuvre de protocoles spécifiques en épilepsie, en raisonnement clinique et en éducation thérapeutique [6].
Repères épidémiologiques
Les épilepsies et les troubles du neurodéveloppement (TND) peuvent avoir des conséquences significatives sur la vie des patients. Ces conséquences peuvent être cognitives (fatigue, atteintes de la mémoire, de l’attention, des fonctions exécutives), liées à la sécurité (risque de blessure, chute, noyade, état de mal, mort subite inexpliquée en épilepsie dite SUDEP), ou encore sur le plan de la santé mentale (anxiété, dépression, isolement, suicide) [1].
Diagnostic et évaluation
Le diagnostic d'épilepsie peut être complexe, notamment dans le contexte de TND. La description des épisodes suspects de crise d'épilepsie est essentielle dans la démarche diagnostique. Des examens complémentaires peuvent être réalisés si besoin, comme l'électroencéphalogramme (EEG), même chez les personnes avec des troubles du spectre de l'autisme (TSA) sévères, avec une habituation aux soins et un infirmier averti [2].
Interventions recommandées
Les infirmier(e)s peuvent jouer un rôle clé dans l'accompagnement des personnes épileptiques. Ils peuvent participer à des évaluations pluriprofessionnelles (neurologue, psychologue et/ou psychiatre, neuropsychologue, ergothérapeute, orthophoniste) pour proposer des aménagements adaptés [1].
Dans le cadre de l'éducation thérapeutique, les infirmier(e)s peuvent contribuer à l'analyse des besoins particuliers et aux conditions de réalisation dans le suivi de la santé de l’enfant. Ils accompagnent la mise en place du Projet d'Accueil Individualisé (PAI) et participent à l'éducation thérapeutique de l’élève [3].
Cadre légal et droits
Les infirmier(e)s de l'Éducation nationale participent à la construction du projet personnel et professionnel de l’élève en collaboration avec les enseignants, les conseillers principaux d'éducation, les conseillers d'orientation psychologues, les assistant(e)s de service social et les médecins [9].
Ils peuvent également accueillir, repérer, évaluer et effectuer un premier tri des informations, puis orienter l'élève et sa famille vers le médecin scolaire si les problèmes sont d'ordre médical, ou vers d'autres professionnels si nécessaire [7].
Les sources disponibles ne précisent pas les aspects légaux et droits spécifiques aux infirmier(e)s dans le cadre de l'épilepsie ou des TND.