Reflux gastro-œsophagien (RGO)
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Chez les personnes poly handicapées, les complications respiratoires, conséquences de l’association de différents facteurs (scolioses, troubles de la déglutition, reflux gastro-œsophagien
En bref
- Attesté par : 2 documents (dont 1 HAS, 1 INSERM) — meilleur niveau de preuve : Preuve établie
Reflux gastro-œsophagien (RGO)
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une remontée intermittente et parfois douloureuse du contenu acide de l'estomac vers la bouche à travers l'œsophage. Il se manifeste souvent par des régurgitations et peut causer des complications respiratoires, notamment chez les personnes polyhandicapées [3]. Ce trouble est fréquent, touchant plus de 50 % des patients polyhandicapés, et peut être lié à des troubles de la motilité œsophagienne, à l'immobilité, ou à des déformations rachidiennes [2].
Le diagnostic du RGO repose sur des symptômes comme des vomissements, des douleurs ou des infections ORL répétées. Un test thérapeutique avec des inhibiteurs de la pompe à protons est souvent réalisé en première intention. Si ce test échoue, une fibroscopie ou une pH-métrie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic et évaluer les complications [2]. Le traitement inclut des médicaments comme les inhibiteurs de la pompe à protons, l'épaississement de l'alimentation, et parfois des prokinétiques [2].
Pour un diagnostic et un suivi adaptés, il est recommandé de consulter un gastro-entérologue, spécialiste des troubles digestifs [KG-2]. Un diététicien peut également aider à adapter l'alimentation pour réduire les symptômes [KG-9]. En cas de complications respiratoires, une prise en charge pluridisciplinaire est essentielle pour assurer la qualité de vie du patient [KG-1].