Prise en charge et suivi de l’enfant (rééducations, soins)
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Selon le trouble, l’analyse de la gêne constatée et en référence aux âges clés développementaux, différents types de rééducations sont envisagées sur prescription médicale. Les progrès de l’enfant sont évalués en recueillant l’avis de l’ensemble des intervenants. Il est possible de mettre en place des rééducations et des soins dès le plus jeune âge.
En bref
- Attesté par : 20 documents (dont 15 Handicap Agir Tôt, 5 Institut du Cerveau de l'Enfant) — meilleur niveau de preuve : Pédagogique
Qu'est-ce que c'est ?
La prise en charge et le suivi de l’enfant concerné par un trouble du neurodéveloppement reposent sur une évaluation précise des difficultés rencontrées. Selon le trouble, l’analyse de la gêne constatée et en référence aux âges clés développementaux, différents types de rééducations sont envisagées sur prescription médicale [2]. Ces rééducations peuvent inclure l’orthophonie, l’ergothérapie, la psychomotricité, ou encore la neuropsychologie, en fonction des besoins spécifiques de l’enfant [2].
La mise en œuvre thérapeutique se fait avec des professionnels de proximité, tels que les orthophonistes, ergothérapeutes, et psychomotriciens, souvent du secteur libéral [3]. Ces professionnels interviennent en collaboration avec le médecin traitant et les enseignants pour assurer un suivi cohérent et adapté [3]. Les progrès de l’enfant sont évalués régulièrement en recueillant l’avis de l’ensemble des intervenants, afin d’ajuster la prise en charge si nécessaire [8].
Ce que ça change au quotidien
La prise en charge rééducative et les soins adaptés permettent d’améliorer et/ou de compenser les fonctions déficientes chez l’enfant [7]. Une prise en charge adaptée offre à l’enfant la possibilité de développer son potentiel scolaire et de mieux s’intégrer dans la vie quotidienne [7]. Les adaptations pédagogiques à l’école, telles que la lecture orale des consignes, l’utilisation d’un ordinateur, ou des temps supplémentaires pendant les épreuves, sont souvent nécessaires pour accompagner l’enfant dans ses apprentissages [7].
Les rééducations et les soins peuvent être mis en place dès le plus jeune âge, dès que des difficultés sont repérées [2]. Par exemple, une rééducation orthophonique peut être indiquée dès que possible en cas d’inintelligibilité ou de trouble de la compréhension, ou dès le début du CP en cas d’antécédents de troubles du langage oral [2]. Une rééducation en ergothérapie ou en psychomotricité peut être indiquée dès que des difficultés portent sur la sphère sensorimotrice ou visuospatiale [2].
Ce qui peut aider
Pour les enfants présentant des troubles plus complexes, des centres référents, au moins un par région, rendent possible une évaluation multidisciplinaire et globale afin de porter un diagnostic précis et d’orienter la prise en charge rééducative et le mode d’intégration scolaire [4]. Ces centres de référence de niveau 3 existent au sein de centres hospitaliers universitaires et permettent des bilans multidisciplinaires pour les patients présentant les cas les plus complexes [6].
La famille, les professionnels de la petite enfance, l’école et les professionnels de santé sont impliqués dans le repérage d’une difficulté dans les acquisitions ou les apprentissages, et dans la suspicion d’un trouble [11]. À partir des déficiences repérées, les professionnels de santé évaluent les fonctions (sensorielles, cognitives, motrices, psychologiques) afin de repérer si un trouble est à l’origine de ces pertes fonctionnelles [11].
Les sources disponibles ne précisent pas les contacts spécifiques à contacter pour la prise en charge et le suivi de l’enfant.